
中新网黑龙江新闻12月8日电(齐魏依)都说夫妻在一起生活久了,会出现人们说的“夫妻相”,殊不知夫妻生活久了,还可能会得“夫妻病”。近日,哈医大四院普外科一病房连续遇到了2例类似的情况,一对夫妻和一对姊妹相继发现甲状腺癌,患者提出疑问:甲状腺癌难道会“传染”吗?
患者董先生(化名)今年41岁,“体检发现甲状腺结节1月”入院,超声提示:甲状腺右叶实性结节(TI-RADS Ⅳb类),大小约1.2cmcm*0.9cm。顺利行“甲状腺全部切除+右侧中央区淋巴结清扫术”,术后病理提示右侧甲状腺乳头状癌,直径1.2cm,侵犯周围肌肉组织,右侧中央区淋巴结见转移癌1/4;择期需要进一步碘-131放射治疗。术后,董先生恢复良好,在出院前一天,他让自己的妻子也检查一下甲状腺,结果发现同样存在甲状腺双侧叶Ⅳb级别的结节,临床高度怀疑甲状腺癌,将接受手术治疗,最终决定选择颈部无痕的腔镜甲状腺手术方式,这也是爱美人士的新选择。

患者赵女士(化名)39岁,“发现甲状腺结节1日”入院,行“腔镜下甲状腺左叶切除+左侧中央区淋巴结清扫术”,术后病理回报:“甲状腺左叶两处微小乳头状癌,直径为0.3cm、0.5cm,Ⅵ区淋巴结未见转移癌”,嘱术后规律口服优甲乐及定期复查。赵女士妹妹此时也做了一下甲状腺超声检查,结果同样发现Ⅳb级别的结节,临床高度怀疑恶性,兼有侧颈区淋巴结肿大,病情似乎较姐姐还要严重一些,将接受手术治疗。
陈洪生教授介绍道,所谓的“夫妻癌”“姊妹癌”“家族癌”等,是近几年逐渐被医学界观察到的一种现象,有一定的规律性,往往可以通过流行病学的相关调查得以明确。癌症本身是不会传染的,这一点毋庸置疑。但致癌因素是相通的,比如一些导致癌症的细菌和病毒是会传染的。如哥哥结肠癌入院手术,作为陪护的弟弟查肠镜同样是肠癌,这样的例子其实并不少见。
夫妻或者家人长期共同在一起生活,因为生活方式类同,共同暴露在致癌危险因素下,所以致癌因素往往会以同等的方式危及双方。如丈夫吸烟,妻子就会因被动吸烟而受害;同桌进餐,不良的饮食习惯会同时损害双方;同居一室,环境致癌因素会有害双方;幽门螺杆菌感染和乙肝病毒感染,也可能在共同生活中传播,而这两种感染与胃癌、肝癌的产生密切相关。
“夫妻癌”是不是夫妻一方得癌症,另一方也必然会得癌症呢?不一定,关键在于预防。一方有不好的生活习惯,另一方应以良性的方法加以改善,千万别视而不见,以下三点尤为关键:
1.调整心态,善于控制自己的情绪。采取积极乐观的态度,正确对待疾病,树立信心,配合治疗。
2.调整饮食结构,养成均衡的饮食习惯。多吃新鲜水果蔬菜,少吃腌制食品和煎炸食品;注重厨房卫生,包括砧板、筷子、金属厨具等。
3.积极参加社会活动,适当参加有益健康的体育锻炼。摆脱癌症给生活带来的阴影,这样既有利于康复,又给生活增添了色彩。
“甲状腺癌早期临床表现不明显,夫妻或者长期共同生活的家人饮食或生活环境相似,一方若查出甲状腺癌等癌症,另一方也要提高警惕。”陈洪生教授提醒大家,预防甲状腺肿瘤,应少熬夜、早起早睡、合理膳食、适当运动。当发现甲状腺肿瘤时,应尽早治疗,以免延误病情,增加手术难度和创伤,影响治疗效果,早发现、早诊断、早治疗才是保证肿瘤治疗效果的捷径。甲状腺癌术后患者要调整心态,定期随访,规律治疗,有益于疾病的控制和长期生存。

甲状腺癌发展缓慢,绝大部分经过手术治疗可以达到临床治愈,大部分预后较好,手术治愈率高,生存期长,被称为“幸福癌”。随着医学技术的进步,除了传统的开刀手术,还有经胸乳、经口、经腋窝入路的多种腔镜手术方式,近乎无痕,可以避免一些术后不必要的社会心理压力,使患者顺利回归幸福生活。
专家简介

哈医大四院普外一病房主任
普外科党支部书记
主任医师、教授
医学博士、博士研究生导师
出诊时间:
线下每周一出诊
学术兼职:
中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会常委
中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员
中国医师协会肛肠外科分会青年委员
中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会青年委员
中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会NOSES委员会委员
中国NOSES联盟黑龙江分会副理事长
黑龙江省医学会肛肠外科分会主任委员
黑龙江省医师协会肛肠外科分会副主任委员
黑龙江省医促会结直肠肿瘤专业委员会副主任委员
黑龙江省医学会普通外科分会委员
黑龙江省医学会机器人与人工智能分会委员黑龙江省医学会甲状腺肿瘤专业委员会委员
黑龙江省医学会甲状腺外科分会委员
黑龙江省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员黑龙江省医疗保健国际交流促进会甲状腺甲状旁腺疾病分会委员
专业擅长:
从事普外科疾病的诊断及治疗工作20余年,擅长胃癌、大肠癌、乳腺癌及甲状腺癌的根治手术及综合治疗。腹腔镜微创手术治疗胃、结直肠恶性肿瘤、甲状腺良恶性肿瘤、胆囊结石、胆囊炎、腹股沟疝、切口疝、造口旁疝。在省内较早开展达·芬奇机器人普外科手术。先后获得中国抗癌协会科技奖三等奖1项,黑龙江省政府科技进步奖二等奖3项。主持黑龙江省自然科学基金面上项目1项。腹腔镜右半结肠癌根治术荣获2019年黑龙江省医学会结直肠分会手术视频大赛第一名;荧光腹腔镜右半结肠癌根治术荣获2019年中华结直肠电子杂志手术视频大赛金刀奖(第一名);TAPP手术荣获2019年中华疝和腹壁外科在线教育学院腹腔镜疝修补手术视频大赛全国总决赛十强优胜奖;腹腔镜乙状结肠癌NOSES手术荣获2020国际NOSES经典手术视频大赛北中国赛区银奖,进入全国12强;腹腔镜双镜联合结肠癌NOSESIV式手术荣获2023国际NOSES经典手术视频大赛东北赛区一等奖。
第一作者发表SCI收录论文5篇,副主编参编卫生部视听教材一部,参编2018版中国恶性肿瘤营养治疗通路专家共识,参编2020版中国结直肠癌筛查与早诊早治指南。