
中新网黑龙江新闻2月9日电(苏航)“急性脑梗死救治不及时,极易造成肢体偏瘫、言语不能等严重后遗症,甚至死亡,因此争分夺秒把握治疗黄金期十分关键”哈尔滨市第一医院卒中中心负责人曹彦鹏说。
自一月份以来,哈尔滨市第一医院脑外一科(卒中中心)接诊了多例急性脑梗死的急诊患者,孙先生等十多名患者突发肢体无力及言语不清症状,症状持续不缓解,紧急到医院行头部DWI检查,以急性新发脑梗死收入院,依据患者影像检查及专业查体,部分时间窗内患者给予首先行静脉溶栓处置,并同时急诊行全脑血管造影后桥接治疗,脑外一(卒中中心)曹彦鹏主任团队迅速制定手术方案,行经皮颅内动脉取栓术,并根据患者自身血管情况进一步行支架置入手术。这些患者经过精心治疗和护理,目前已康复出院。

据了解,急性脑卒中已经成为我国最大的死亡原因之一,除致死率高外,还有很高的致残率,会给患者、家庭及社会带来沉重的心理、经济负担。他们的主要表现为症状不一的神经功能缺损,如:头痛、呕吐、或偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调、甚至昏迷等急性卒中症状。
急性脑梗塞即为缺血性脑卒中,该病主要是由于脑部血液供应不足或缺氧等因素促使脑组织出现的缺血性坏死。在脑梗塞发作后若早期予以血管再通治疗不仅能够促进缺血脑组织得到再灌注,也能有效缩小周围缺血范围,缩小梗死核心区,从而改善预后。
曹彦鹏介绍:静脉溶栓一般用于在急性发病六小时内,具备手术适应症的患者,可在发病24小时内行血管内治疗,通过股动脉穿刺、鞘管穿刺以后插入导管,沿着导管行脑血管造影,确定堵塞责任血管,然后通过堵塞的血管释放支架。应用物理的方法,机械牵引逐步将栓子取出的过程,称为取栓术,是目前高质量治疗急性脑动脉闭塞的一种方法,安全性高、致残率低等特点。
此时正处于北方冬季,气温任然持续偏低,脑卒中病高发,在此提醒高危患者注意做好以下几点:
1.定期检查和复诊。脑梗死复发率40%以上,应定期检查血压、心电图、血糖和血脂等,并根据检查结果咨询神经内科医生,按时服药,做好卒中二级预防,防止卒中复发。
2.改变不良生活方式。做到合理膳食:低盐(每天食盐摄入控制在5克以下)、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果和鱼类,戒烟限酒,不熬夜,适当运动,保持心情舒畅。
3.保持正常体重。体型肥胖是脑梗死最主要的危险因素之一,春节期间,美食面前管住“嘴”很重要。同时应坚持适当锻炼,降低脑卒中复发风险。
4.控制危险因素。脑梗死的危险因素还有高血压、高脂血、糖尿病、吸烟、冠心病等。积极治疗原发病,遵医嘱坚持合理使用药物,不擅自停药、改变剂量,做好居家监测等。
5.及时送医。出现肢体麻木无力、口角歪斜、意识障碍等脑卒中症状,第一时间拨打120急救电话,送往综合大医院进行急救。(完)