中新网黑龙江新闻11月13日电(王石磊 叶鸿)每年11月17日是“世界早产日”。世界卫生组织设立这个日子,是为了提醒全世界:有一群小生命,还没在妈妈肚子里“住满”就提前来了。
数据显示,全球每年约有1500多万早产儿出生;在我国,早产儿出生率约为10%。也就是说,每10个新生儿里,就有1个是提前报到的“折翼天使”。
哈尔滨市红十字中心医院妇产科专家张卉教授提醒,早产的原因大多不明,但风险并非不可控,规范的产前检查,是目前最可靠的一道“防火墙”。
什么是早产?先弄清楚这一条
医学上,妊娠满28周、不足37周就分娩,称为早产。这个阶段出生的宝宝,各器官发育还不成熟,尤其是肺、脑和免疫系统,出生后往往需要在新生儿科“补课”,也可能留下长期的健康影响。
对普通家庭来说,一次早产带来的不只是医疗花费,还有长时间的照护压力和揪心。
哪些孕妈属于“高风险人群”?
张卉教授介绍,早产的诱因涉及遗传、宫内感染及出血、母体和胎儿的并发症、生殖系统发育异常、环境、行为因素和社会压力等多个方面。但临床上有一些明确的高危因素,如果符合其中一条或几条,就应当及早进行早产风险评估。
年龄因素:怀孕时小于18岁,或大于40岁
不良孕产史:既往有早产史、大月份流产史,或曾有不良妊娠结局
宫颈问题:宫颈机能不全、宫颈曾接受手术治疗、子宫颈较短
感染未治:生殖道感染未及时治疗
子宫结构异常:子宫畸形、胎盘问题、羊水过多
多胎妊娠:双胞胎、三胞胎等
妊娠间隔过短:两次怀孕间隔时间太近
基础疾病:合并高血压、糖尿病等
生活方式:孕期抽烟、使用违禁药物
孕期异常信号:怀孕期间出现阴道出血
值得注意的是,张卉教授特别强调了一个容易被忽略的社会因素:孕妇保健意识不足,产检次数太少,就不能及时发现妊娠中的问题。这本身就是推高医源性早产率的重要原因。
四件事,把早产风险“拦在门外”
“虽然导致早产的原因很多,但依然是可防可控的。”张卉教授给出了四条路径。
第一,坚持规范产检,这是最核心的一条。
规范的产前检查能让医生持续掌握妈妈和宝宝的状况,及时发现妊娠期并发症,通过医疗手段实现早预防、早治疗,从而延长孕周改善预后。有早产史,或已经出现早产体征、症状的孕妈,还需要在医生指导下增加监测频率。
第二,合理计划再次妊娠。
两次妊娠的间隔控制在两年左右,早产风险相对较低。身体需要时间恢复,仓促“再上阵”,风险会叠加。
第三,理性对待辅助生殖技术。
如果准备借助辅助生殖技术怀孕,一定要请专业医生评估移植胚胎的个数。多胎妊娠意味着更高的早产风险,“一次抱俩”的喜悦背后,是需要提前算清楚的风险账。
第四,积极治疗基础疾病和妊娠合并症。
合并高血压、糖尿病的孕妈,要在医生指导下把血压、血糖控制在合理范围。同时避免劳累和外界刺激,戒烟戒酒、增加休息、保持心境平和,减少紧张情绪。
出现这些信号别在家“再观察观察”
孕期一旦出现有疼痛感的阵发性宫缩,阴道流血,阴道流液等异常情况,请立刻到有早产儿救治能力的医院就诊。
张卉教授说,很多女性怀孕时都曾有过“早产”的担忧,这份担忧其实可以转化为行动。备孕前远离高危因素,怀孕后按时产检,出现异常立刻就医。(完)




