中新网黑龙江新闻10月14日电(康艳立 董宇翔)近期，黑龙江省医院消化病院南岗院区普外一科姜峰奇副主任医师团队连续成功完成三例结直肠双原癌腹腔镜微创手术，凭借精准的术前评估、个体化根治方案与娴熟的微创技术，为三名患者一次性彻底清除肠道两处恶性肿瘤，既避免了二次手术带来的额外创伤，也有效降低了手术风险与整体治疗费用，缩短了患者住院周期，让高龄、复杂肿瘤患者获得了更优质的预后效果。

　　据了解，这三例结直肠双原癌患者病灶位置各不相同，医疗团队结合每位患者的肿瘤位置、年龄、病灶性质分别定制了专属手术方案，均实现双病灶一次性根治。其中一位82岁女性患者的双病灶分别位于距肛门8cm的直肠位置与回盲部，团队同期实施腹腔镜下直肠癌根治术与腹腔镜下回盲部切除术，术后病理显示直肠病灶为中分化腺癌，盲肠病灶为黏膜内癌；另一位72岁男性患者的双病灶位置较为特殊，分别位于肛门齿状线与距肛门25cm的乙状结肠处，团队为其实施腹腔镜下经腹会阴联合直肠癌根治术与结肠腹壁造瘘术，术后病理确认两处肿瘤均为中分化腺癌；还有一位85岁女性患者的肠道内两处恶性肿瘤分别位于距肛门5cm与15cm位置，团队同期完成腹腔镜下直肠癌根治术与腹腔镜下乙状结肠癌根治术，术后病理显示两处病灶均为中分化腺癌。三台手术全程采用纯腹腔镜微创方式完成，一次性解决患者两处肠道恶性病变，规避了分次手术带来的麻醉、创伤与感染风险，在显著减轻患者经济负担的同时，也有效加快了术后康复进程。

　　姜峰奇副主任医师对此表示，结直肠双原癌在临床中并不少见，也是肠镜检查与临床诊疗过程中极容易被忽视的高危情况。部分患者因为肠道远端肿瘤体积过大造成肠腔狭窄，导致肠镜镜身无法顺利通过，无法探查肠道近端位置，很容易遗漏同期存在的第二处甚至多处恶性肿瘤。如果诊疗过程中仅处理单一可见肿瘤，遗漏病灶会造成严重后果：患者术后短期内可能再次发现肠道肿瘤、反复出现肠梗阻，轻者需要接受二次甚至三次手术，严重时会错失最佳根治时机，危及生命安全。

　　要实现一次性根治多发肠道肿瘤、从源头杜绝漏诊，需要内镜精准筛查与外科精细评估形成双重保障。黑龙江省医院消化病院内镜团队具备成熟的内镜操作能力，可精准发现肠道多处隐匿性恶性病灶，同时在检查过程中及时处理存在癌变风险的息肉，避免等待手术期间息肉进展为恶性肿瘤，从源头阻断病情进展风险；外科团队则在术前通过精细研读影像学资料、详细询问病史、开展全面体格检查，结合术中精细化的腹腔与肠道探查层层把关，最大程度降低结直肠双原癌的漏诊概率，保障手术根治效果。

　　姜峰奇副主任医师最后强调，临床中70%以上的结直肠癌均由腺瘤性息肉逐步演变而来，结直肠双原癌也多由肠道多发腺瘤进展导致，整个癌变过程呈多步骤、长期性发展，完全可以通过早期筛查阻断病程。尤其是有结直肠癌家族遗传史、慢性炎症性肠病、长期肥胖、高脂肪高蛋白低纤维饮食、高龄、长期吸烟等高危因素的人群，更需要重视肠道健康体检。姜峰奇副主任医师也特别提醒，结直肠肿瘤早期大多没有明显症状，隐蔽性极强，定期接受高质量结肠镜检查，是预防结直肠癌、发现多发隐匿肿瘤最有效、最核心的手段，做到早检查、早干预、早治疗，就能将肠道病变及时阻断在萌芽阶段，避免发展为复杂多发的恶性肿瘤。(完)