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凌晨两点的生命接力——黑龙江省医院多学科协作成功救治85岁危重胆道梗阻患者
2026年09月28日 10:07 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻9月28日电(康艳立 董宇翔)凌晨两点,城市已沉入梦乡,但黑龙江省医院的灯火依旧为生命坚守。一位85岁高龄女性患者饱受剧烈胆绞痛折磨,合并多种严重基础疾病,随时面临胆囊穿孔的致命风险。危急时刻,省医院南岗院区多学科团队连夜研判,副院长孙晓梅从家中紧急驰援,成功实施经皮经肝胆囊穿刺引流术,为耄耋老人筑起一道生命防线。

  据省医院消化病院(南岗院区)消化三科副主任于丹介绍,近日,家住哈尔滨的85岁孙大娘因腹部剧烈疼痛前往黑龙江省医院南岗院区急诊就诊,经影像学及化验检查,诊断为胆囊管结石伴胆囊炎、胆总管结石伴低位胆道梗阻,随即收入消化三科病房进一步治疗。接诊后,当班医生发现孙大娘病情复杂危重——除胆道系统疾病外,还合并高血压、心力衰竭等基础疾病,血压一度高达200/99mmHg。团队立即予以抗炎、降压等抢救治疗,孙大娘病情暂时趋于平稳,但医护人员始终不敢松懈,密切监测病情变化。

  夜深之后,孙大娘的病情迅速进展:突发寒战发热,最高体温近39.0℃,全身炎症指标持续上升,同时伴有剧烈右上腹持续性疼痛,难以忍受。复查立位腹平片及上腹部CT提示,胆道梗阻加重,胆囊张力持续增大,随时有胆囊穿孔风险。

  面对焦急的家属和危重的患者,当班于丹主任医师立即启动多学科会诊机制,紧急邀请普外科、麻醉科专家联合会诊,评估手术可行性。经多学科专家综合研判:患者高龄、合并重度心力衰竭,全身状态极差,心肺储备功能严重不足,常规外科手术及内科ERCP介入手术的麻醉风险、术中术后并发症风险均极高,暂无法开展根治性手术。

  此时患者腹痛持续加剧,精神状态不断恶化,病情岌岌可危。消化三科医疗团队反复研讨、精准权衡利弊,最终确定最优急救方案——为患者实施PTGBD(经皮经肝胆囊穿刺引流术),快速引流感染胆汁、解除胆道高压,从根源上缓解疼痛、控制感染、挽救生命。

  彼时省医院副院长、消化专家孙晓梅晚间开完线上专业会议刚刚休息,接到紧急讯息后,为争取最佳救治时机、最大程度降低患者风险,她立即从家中赶赴医院参与急救。抵达科室后,孙晓梅副院长联合于丹主任医师及内镜室护理团队,迅速完善术前准备,争分夺秒开展介入操作。深夜手术室内,团队成员配合默契、操作精准、有条不紊,全程高度专注、攻坚克难,手术圆满成功——顺利置入引流管,精准解除胆道高压,引流脓性胆汁。

  术后孙大娘即刻迎来明显好转:困扰多日的剧烈腹痛迅速缓解,萎靡的精神状态明显改善,生命体征逐步趋于平稳,危急病情得到彻底扭转。而孙晓梅副院长与医护团队稍作休息后,便又投入到第二天日间的医疗诊治工作中。目前,孙大娘术后恢复良好,病情稳定,后续将继续接受进一步治疗。

  此次深夜紧急救治,充分展现了黑龙江省医院快速精准的应急处置能力和多学科协作的综合诊疗实力。医护团队不惧风险、深夜驰援、坚守岗位,以专业的技术、高效的配合和温暖的担当,成功为危重患者解除病痛、守护生命,用实际行动诠释了医者仁心与责任使命。

  孙晓梅副院长最后提示大家:出现不明原因上腹痛,别只当“胃病”,应及时完善肝胆胰脾彩超,排查胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻、胰腺病变等;胆囊结石患者可适量吃鸡蛋,建议选择水煮蛋、蒸蛋,避免油炸、煎蛋;无症状且胆囊功能正常的静止性结石,应定期复查肝胆彩超,同时节假日期间,也应避免油腻饮食和暴饮暴食。(完)

【编辑:郭璨】

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