中新网黑龙江新闻9月24日电(康艳立 董宇翔)很多人体检发现胃部小肿物后,因无不适症状、惧怕手术选择保守观察调理,殊不知暗藏健康风险。近日,哈尔滨市68岁的孙女士就遭遇了这样的困境,胃内3.5厘米的黏膜下肿物经一年中药保守调理不降反增,生长至4厘米。所幸,黑龙江省医院香坊院区消化内三科主任祝喜萍团队凭借精湛的微创内镜技术,完整切除肿物,术后确诊为低危间质瘤,彻底为患者解除了两年的心头大患。

一年前,孙女士在常规胃镜体检中,被查出胃内存在黏膜下隆起,进一步超声内镜检查显示,该肿物大小约3.5厘米,起源于胃部固有肌层。由于平时没有腹痛、腹胀、黑便等任何不适症状,加之对传统外科开刀手术的恐惧,孙女士拒绝了手术干预方案,选择口服中药保守调理,寄希望于肿物自行缩小、消退。
在长达一年的保守观察期内,孙女士虽无身体不适,但始终因胃部肿物忧心忡忡。抱着复查确认的心态,孙女士今年再次接受胃镜及超声内镜检查,结果却令人揪心:原本3.5厘米的肿物不仅没有消退,反而持续生长至4厘米。眼见肿物持续增大,孙女士深知不能再拖延,经多方打听,专程慕名前往黑龙江省医院香坊院区,寻求祝喜萍主任的专业诊疗。
作为院内消化内镜微创治疗领域的资深专家,祝喜萍主任深耕内镜诊疗多年,尤其擅长复杂位置黏膜下肿瘤切除、高难度早期胃癌病变诊治,临床经验丰富、手术技艺精湛。接诊后,祝喜萍主任详细研判孙女士的检查报告与病情病史,明确诊疗关键:患者胃部肿物起源于固有肌层,直径达4厘米,依据胃肠道间质瘤危险度分级标准,2.1至5.0厘米的肿物属于必须积极干预的范畴。
祝喜萍主任特别提醒,胃肠道间质瘤并非传统意义上的癌症,但具备潜在恶性风险,绝非良性肿物可放任不管。孙女士的肿物在规范保守调理期间仍持续增大,足以证明保守干预无效,若继续拖延观察,肿物可能进一步生长,甚至提升恶变、转移风险,严重威胁胃部健康。
结合患者年龄、身体状况及肿物特征,团队完成全面术前评估与充分医患沟通后,决定为孙女士实施内镜下微创肿物切除术。相较于传统外科开腹手术,该微创术式无需开刀、创伤极小,能够完整保留胃部正常解剖结构,术中出血少、术后恢复速度快,降低了患者的手术痛苦与术后并发症风险。
手术在全身麻醉下顺利开展,祝喜萍主任凭借娴熟的内镜操作技巧,在狭窄的胃腔内精准定位肿物,细致分离肿物与周围正常胃组织,全程精细操作、规避损伤,最终成功将4厘米的胃部肿物完整剥离、彻底取出,手术圆满成功。
术后病理检测结果出炉,确诊为胃肠道低危间质瘤,这一结果让孙女士彻底放下心来。据了解,低危胃肠道间质瘤复发、转移概率极低,完整切除后患者预后效果极佳,基本不会影响正常生活与身体健康。同时,医护团队叮嘱孙女士,术后无需过度担忧,但仍需严格遵从医嘱定期随访,按照行业诊疗共识,每6至12个月完成一次内镜超声或影像学复查,持续监测胃部情况,杜绝复发隐患。
针对此次典型病例,祝喜萍主任面向广大市民发布健康科普提醒:胃内黏膜下肿物早期极具“隐蔽性”,多数患者无任何疼痛、不适症状,极易被忽视或遗漏。市民一旦通过超声内镜检查发现胃部肿物,尤其是肿物直径超过2厘米,或随访过程中发现肿物存在增大、形态改变等异常,切勿凭借“无不适感”盲目判断病情,更不要单纯依赖保守调理拖延病情。
建议大家发现胃部肿物后,第一时间前往正规医院,寻求专业消化内镜医生的精准评估与科学诊疗,把握最佳治疗时机,通过规范微创治疗彻底清除病灶,守护胃肠道健康。(完)




