中新网黑龙江新闻9月18日电(刘蕾)哈尔滨市作为全省唯一入选国家公立医院改革与高质量发展示范项目的城市，始终坚持以公益性为导向、以“三医”协同发展和治理为主线，系统推进医疗服务价格、人事编制、分级诊疗等集成改革。与此同时，哈尔滨把振兴中医药作为示范项目的差异化抓手，立足高纬高寒的独特城市禀赋，统筹推进中西医协同、名医资源下沉、科研临床联动、医保政策倾斜、文旅业态融合等路径，加快构建寒地中医药传承创新发展格局，努力为全国寒地城市中医药高质量发展探索可复制、可推广的“哈尔滨方案”。

　　直面寒地瓶颈，找准中医药改革的发力点

　　哈尔滨市地处高纬高寒地区，风寒湿痹、呼吸系统疾病、消化系统疾病等寒地特发病种高发，群众对中医药防治疾病、保健康养需求旺盛。同时，哈尔滨道地药材资源富集、龙江医派根脉深厚、向北开放区位独特，但与先进地区相比，中医药服务体系尚需完善、基层人才存在短板、产业协同和业态融合不足等瓶颈依然存在，资源优势尚未充分转化为发展胜势。哈尔滨市以示范项目建设为契机，坚持问题导向、目标导向，把中医药改革发展纳入公立医院改革与高质量发展顶层设计、一体谋划，从规划、机构、人才、医保、产业多个维度系统发力，努力让中医药成为寒地医改的鲜明标识。

　　五大路径集成，系统构建寒地中医药传承创新发展格局

　　一是高位统筹，夯实四级服务网络之基。市委、市政府坚持把中医药发展融入公立医院改革和医疗资源规划布局一体推进，确立“一核、双驱、三地”总体布局，依托九区九县(市)打造全省中医药传承创新发展核心示范城市，借助后亚冬会效应，结合建设中国—上海合作组织冰雪体育示范区，打造“中医药＋冰雪”新业态。健全多部门闭环督办机制，实现100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可提供中医药服务，53家“旗舰中医馆”、207家“中医阁”落地运行，二级以上公立综合医院中医临床科室设置比例达到98.5%，织密群众家门口的基层中医药服务网底。二是中西协同，扬优成势集聚发展动能。中西医协同促进公立医院学科建设和临床重点专科培育，命名2家中西医协同“旗舰”医院、8个旗舰科室，13家综合(专科)医院、32个科室纳入中西医协同旗舰创建储备。发挥龙江医派优势，创新建设4家寒地中医临床基地，制定59个寒地特色中医诊疗方案，统筹打造中医康复、中医儿科、中医肛肠、中西医结合、中医传染病防治“五大基地”。为市中医医院加挂市中医药研究院牌子，市中医研究所正式挂牌，强化临床与科研协同支撑。三是医保倾斜，释放惠民利民改革红利。深化“三医”协同发展和治理，创新医保支付方式改革，将160余项中医特色项目纳入医保支付范围。规范25类中医优势病种日间病房诊疗收费，落实降低起付标准、免收床位护理费等惠民举措，扩容中医日间病房医保结算。指导药品采购联盟与供应企业全品类、全目录谈判议价，643种传统中药饮片价格平均降幅达40%，常态化开展中医领域医保基金专项整治，多措并举减轻群众看中医、吃中药负担。四是名医下沉，厚植人才传承创新之本。将名医资源下沉融入分级诊疗和优质医疗资源扩容下沉大局，全市完成11家区县中医院二甲提质，建设36个名中医工作室，11个区县落地龙江医派基层名医工作室，县级中医院龙江医派名医工作室实现全覆盖，建成一批全国、省级名中医传承工作室，完成市级名中医、基层名中医评选。规范中医从业人员考核管理，促进基层中医药服务能力整体提升。五是文旅融合，拓展“中医药＋”多元业态。成功建设上海合作组织“冰雪运动康养基地”，推动中医药与冰雪运动、文化旅游深度融合。依托百年老街、中华巴洛克历史街区打造中医药文化特色街区，探索“南病北治、北药康养”特色康养路径。依托中俄博览会深化对俄中医药交流，拓展中医药向北开放合作空间，让寒地“冷资源”与中医药“热优势”相互赋能、叠加增值。

　　改革成效初显，寒地中医药发展新图景加快呈现

　　作为公立医院改革与高质量发展示范项目的重要组成部分，中医药改革措施与全市医改整体成效相互印证、同频共振。随着改革纵深推进，哈尔滨市中医药发展取得积极成效，群众受益度、获得感持续增强。全市65岁以上老年人、0—36月龄儿童中医药健康管理率分别达79.61%、92.45%。统筹申报42项省级中医药科研课题、11项文化研究项目，累计开展中医药文化主题活动59场、惠及群众4.3万余人次。

　　凝练经验启示，打造可复制可推广的“哈尔滨方案”

　　哈尔滨市以寒地中医药为特色的改革实践，为同纬度、同类型寒地及边境城市提供了有益借鉴。一是坚持高位统筹与因地制宜相结合。将中医药纳入医改“一盘棋”，找准寒地禀赋与改革举措结合点，走差异化、特色化之路，避免“千城一面”。二是坚持传承创新与扬优成势相结合。既发挥龙江医派、北药资源、名医名家比较优势，又通过临床基地、特色病种、集采降价、机构赋能等创新举措，推动传统瑰宝焕发时代活力。三是坚持体系建设与服务惠民相结合。以四级服务网络为根基，以医保支付、集采降价、日间病房为杠杆，让群众便捷、优质、低价地享受中医药服务。四是坚持医疗卫生与文旅产业相结合。以“中医药＋冰雪＋康养＋开放”多元融合，把气候、文化、区位资源转化为产业优势，实现健康效益与经济效益双赢。

　　哈尔滨市的实践充分证明，中医药正日益成为寒地医改的重要引擎和特色路径。省卫生健康委将持续推动哈尔滨市进一步固化寒地中医特色公立医院改革经验，以更有力的改革举措、更系统的制度供给、更开放的合作视野，推动中医药在健康龙江建设中发挥更大作用、惠及更多群众。(完)