中新网黑龙江新闻5月7日电(刘璐)呼吸,是生命最本能的律动,可对于饱受气道肿瘤困扰的患者而言,每一次喘息都无比艰难。近日,哈医大四院呼吸与危重症医学科二病房金寿德主任团队联合麻醉科,凭借精湛的呼吸介入技术与超高难度麻醉管理,紧密配合、全力攻坚,通过气管镜下气道内肿瘤切除术,成功为一位88岁高龄小细胞肺癌患者打开生命通道,让老人重获顺畅呼吸,摆脱濒死般喘憋痛苦,为高龄危重肿瘤患者守住生命防线。
这位88岁的患者确诊小细胞肺癌后,历经多周期化疗,病情控制效果始终欠佳。近期,老人呼吸困难进行性加重,喘息不止、无法平卧,每一次呼吸都异常费力,时刻面临气道完全闭塞、窒息身亡的风险。入院完善检查后发现,老人主气管内几乎被肿瘤组织完全填满,右主气道完全闭塞,病情极其危重,救治刻不容缓。

此次救治面临双重难关:一是气道完全梗阻下的肿瘤切除手术难度极大,二是患者特殊的气道状况,让麻醉风险达到极高水平,是麻醉工作中的棘手难题。针对患者的危急病情,呼吸与危重症医学科与麻醉科团队提前充分沟通、细致研判,全面评估患者身体条件与手术、麻醉风险,共同敲定周密的手术方案与麻醉应急预案,为整场救治做好万全准备。
因患者主气道被肿瘤几乎完全堵塞,加之患者高龄、身体耐受度差,麻醉诱导、术中呼吸支持、气道管控每一步都暗藏凶险,稍有失误就可能加重气道梗阻,诱发呼吸心跳骤停。麻醉科马雪松主任凭借扎实的专业能力与丰富的危重患者麻醉经验,全程精准把控麻醉节奏,严密监测患者气道压力、生命体征、通气状态,实施精细化、个体化麻醉管理,为呼吸介入手术搭建起安全、稳定的操作平台。金寿德主任迅速开展手术,争分夺秒,通过电子支气管镜,精准定位气道内肿瘤病灶,运用圈套器、氩气刀、冷冻切除和冷冻消融技术,迅速开通气道,并一点一点的切除堵塞气道内的肿瘤组织,每一步都如履薄冰,每次操作都准确轻柔,最大程度保护气道黏膜。两个科室团队分工协作、配合默契,环环相扣、稳步推进,最终顺利完成肿瘤切除,彻底打通堵塞的主气道。


术后老人生命体征平稳,恢复情况良好,当家属看到老人平静呼吸的模样,对两个科室团队的精湛医术与悉心救治,满是感激与认可。
气道内肿瘤导致的气道梗阻,是晚期肺癌患者最凶险的急症之一。哈医大四院呼吸与危重症学科二病房深耕气管镜下介入治疗,对气道肿瘤切除、气道狭窄疏通等疑难手术技术成熟,曾为众多气道梗阻、呼吸危重患者搭建起高效的急救救治通道。
气管镜下呼吸介入治疗微创、高效,已成为治疗气道内肿瘤、解除气道梗阻的核心技术,为化疗效果不佳、无法耐受传统手术的呼吸道肿瘤患者,提供了全新的救治选择与生命希望。哈医大四院呼吸与危重症医学科二病房未来将不断精进医疗技术,加强科室间协作,全力守护每一位患者的呼吸健康,重拾健康生活!(完)




