中新网黑龙江新闻4月9日电(刘璐)近日，哈医大四院消化内科联合麻醉科成功为一名56岁肌萎缩侧索硬化症(俗称“渐冻症”)患者实施经皮内镜下胃造瘘术(PEG)，以微创方式为患者建立长期营养支持“生命通道”，有效解决其吞咽困难难题，也展现了医院消化内镜微创诊疗与多学科协作的诊疗实力。

　　患者张女士(化名)因渐冻症出现吞咽困难已经6个月了，与其他渐冻症患者不同的是，该患者病情首发症状并非肢体无力，而是以舌肌群肌肉萎缩为开端，进而导致吞咽功能明显减退，无法正常经口进食。6个月内，患者因营养摄入严重不足，体重快速消瘦近40斤，身体极度虚弱。长期下去不仅会加剧营养不良、还可能因误吸引发吸入性肺炎等严重并发症，威胁生命安全。

　　常规鼻饲管仅适合短期营养支持，长期留置易损伤鼻咽黏膜、引发反流性食管炎。而患者家属患有脑梗，缺乏充足的照料支持，这也让其病情看护和治疗面临更多挑战。怀着对营养支持的迫切需求，患者找到了哈医大四院消化内科王立国主任医师。在详细了解患者病情与家庭实际情况后，王立国主任医师认为经皮内镜下胃造瘘术是最契合该患者的治疗方案，既能构建长效营养通路，又能减轻照料难度。

　　在静脉镇静下，王立国主任医师轻轻将内镜经患者口腔、食管插入胃腔，注气使胃腔充分膨胀，通过内镜透光标记确定最佳穿刺点，通过穿刺针置入导丝，再通过内镜巧抓取导丝引出体外，连接造瘘管并缓慢牵拉至合适位置，确认固定无误后，完成造瘘操作。整个手术仅耗时25分钟，患者术中生命体征平稳，无明显不适。

　　术后，王立国主任医师详细指导家属基础护理方法，方便后续居家照料；同时叮嘱遵循“少量多餐、缓慢输注”原则，保障营养均衡，助力患者恢复体重。出院之际，身患渐冻症的张女士虽无法清晰言语表达，但她用最真诚、温暖的笑容，向消化内科全体医护人员致以诚挚的谢意。

　　王立国主任医师介绍，肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进行性神经变性疾病，吞咽功能丧失、营养衰竭是患者主要的死亡原因之一。经皮内镜下胃造瘘术作为微创营养支持技术，无需开腹，能有效改善患者营养状况、降低误吸风险、延长生存期、提升生活质量，已成为无法经口进食但胃肠功能正常患者的首选营养支持方式，

　　未来，科室将持续精进内镜微创技术，深化多学科协作，普及相关健康知识，为更多疑难重症患者提供优质、高效的医疗服务，用专业守护群众生命健康。(完)