中新网黑龙江新闻3月3日电(康艳立 董宇翔)脑卒中俗称“中风”,以高发病率、高致残率、高死亡率成为威胁百姓健康的“隐形杀手”。鲜为人知的是,心脏内一个不起眼的“小缺口”——卵圆孔未闭(PFO),正是年轻人群脑卒中的重要诱因。近日,黑龙江省医院心血管内一科凭借精准微创技术,成功为一名患者实施了卵圆孔未闭封堵术,以特色诊疗实力,为龙江百姓心脑健康筑起坚实防护墙。
今年36岁的哈尔滨市民李女士,一周前无明显诱因出现阵发性头痛、肢体麻木,还伴有胸闷、气短等症状,情急之下前往黑龙江省医院香坊院区就诊,经门诊收入心血管内一科。经全面检查,李女士被确诊为心肌缺血、先天性心脏病中央型房间隔缺损(卵圆孔型),超声提示存在左室心肌舒张功能不全、少量二尖瓣反流,可疑卵圆孔未闭。
为精准诊治,心血管内一科主任医师梁明、副主任医师侯胜龙共同登台,为李女士实施了卵圆孔未闭封堵术。术后经过规范护理,李女士病情迅速稳定,顺利康复出院,“没想到一个小小的心脏缺口,竟藏着这么大的隐患,多亏了省医院的专家,微创手术创伤小、恢复快,一点不影响后续生活。”康复后的李女士感慨道。
据梁明主任医师介绍,卵圆孔未闭是常见的先天性心脏结构异常,胎儿时期卵圆孔是血液循环的必经通道,出生后多数人会在3岁前完成解剖闭合,若未闭合则称为卵圆孔未闭。临床数据显示,约20%~25%的成年人存在卵圆孔不完全闭合,多数人无明显症状,却可能悄然埋下卒中隐患。
“卵圆孔未闭引发卒中的核心是‘反常栓塞’。”梁明主任医师解释,未闭合的卵圆孔易滞留血栓,当人体咳嗽、用力排便等导致右心房压力增高时,血栓会通过缺口进入左心房,随血流堵塞脑部血管,引发缺血性脑卒中。此外,它还与顽固性偏头痛等疾病密切相关,且引发的脑卒中呈现明显年轻化趋势。
黑龙江省医院副院长、心血管病中心主任王嵬民对此表示,早发现、早诊断、早治疗是降低相关卒中风险的关键。黑龙江省医院依托先进设备和丰富经验,已逐步建立起完善的卵圆孔未闭诊疗体系,可开展经颅多普勒超声发泡试验、经食道超声等多种检查,其中经食道超声作为“金标准”,可精准判断卵圆孔类型、大小,为诊疗提供科学依据。同时该院开展的卵圆孔未闭封堵术,作为微创介入手术,无需开胸,仅通过股静脉穿刺,将导管送入心脏,在引导下放置封堵器闭合缺口,全程约1小时,患者术中清醒、创伤微小,术后24小时即可下床。
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