中新网黑龙江新闻7月25日电(王石磊 马冀)近期，哈尔滨市持续处于高温天气。自进入“伏天”以来，部分内分泌患者就高温天气下如何安全度夏提出疑问。对此，哈尔滨市红十字中心医院内分泌科主任刘爽指出，在三伏天高温潮湿的环境中，糖尿病患者面临“两高一低”风险，即高脱水风险、高血糖波动以及低血糖昏迷。老年患者由于对口渴的敏感度降低，易陷入“少尿—高血糖—脱水”的恶性循环，甚至可能诱发酮症酸中毒。甲状腺疾病患者因代谢率加快，更需警惕电解质紊乱情况的发生。刘爽强调，主动饮水应超越口渴感，每日饮水量需达到 1500 - 2000 毫升；当大量出汗或血糖＞10mmol/L 时，可补充淡盐水(500ml 水 + 0.5g 盐)以平衡电解质。

　　刘爽主任从饮食、运动、药物管理三个方面对内分泌患者进行专业指导：

　　一、饮食遵循“三替代一警惕”原则

　　(一)主食替代

　　用燕麦、糙米替代精制米面，以降低升糖负荷。

　　(二)水果优选

　　选择草莓、黄瓜等低升糖指数水果(GI＜30)，避免食用荔枝、芒果等高糖品类。

　　(三)蛋白质适量摄入

　　瘦肉、鱼类、豆类需每日适量摄入，避免过量蛋白质转化为血糖。

　　(四)严防食物变质

　　夏季是胃肠炎高发期，隔夜饭菜、生冷食物易引发腹泻，进而加重血糖失控状况。

　　二、运动秉持“择时择地”原则

　　(一)时段选择

　　避开 10:00 - 17:00 的高温时段，优先选择清晨或傍晚进行运动。

　　(二)项目推荐

　　可选择步行、游泳、太极拳等低强度运动，每次运动时长为 30 - 60 分钟，以微微出汗、不感疲劳为宜。

　　(三)防护措施

　　随身携带糖块以防低血糖，穿着浅色棉袜便于检查足部损伤，避免光脚行走。

　　三、药物管理与预警信号识别

　　(一)胰岛素储存

　　未开封的胰岛素需冷藏(2 - 8℃)，高温易导致药效减半。

　　(二)血糖监测

　　每日至少进行 4 次血糖监测(空腹 + 三餐后)，若频发低血糖(＜4.0mmol/L)，需及时调整用药。

　　(三)识别“隐性中暑”

　　冷汗、手抖、心慌可能是低血糖的征兆，应立即补充 15g 糖并检测血糖。

　　刘爽特别提醒，夏季足部护理不容忽视！糖尿病患者需每日检查足部，保持清洁干燥，蚊虫叮咬或微小破损都可能引发感染。若出现乏力、多尿、意识模糊等症状，须即刻就医。唯有进行科学管理，方能安然度过夏季。 (完)