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哈医大四院疼痛科:CT引导下脉冲射频为舌咽神经痛患者解“咽”中之痛
2025年07月02日 14:09 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻7月2日电(刘璐)赵大爷(化名)多年前曾因难以忍受的舌咽神经痛接受了茎突部分切除术,术后疼痛缓解了数年。然而近期,那熟悉的剧痛又卷土重来——嗓子眼深处和舌根部位如同刀割、电击般疼痛,吞咽、说话甚至转头都可能诱发难以忍受的发作,生活质量跌入谷底。饱受折磨的赵大爷找到哈医大四院疼痛科周华成主任寻求帮助。经过详细问诊和检查,周华成主任专家团队确诊其为舌咽神经痛复发。考虑到赵大爷既往手术史和当前疼痛特点,常规药物效果可能有限且副作用风险增加,决定采用CT引导下舌咽神经脉冲射频治疗这一微创精准技术。

  医生在CT引导下精准定位引起疼痛的责任神经——舌咽神经,然后将一根纤细的射频穿刺针送达目标位置。通过施加特定参数的脉冲射频电流,对病变神经进行神经调控。整个操作科室、微创、安全。术后,赵大爷欣喜地发现,困扰他许久的嗓子眼和舌根剧痛得到了大部分缓解!他终于能够较为顺畅地进食、说话,摆脱了疼痛的日夜纠缠。

  舌咽神经痛是一种发生在舌咽神经分布区域的剧烈阵发性疼痛,常被描述为咽喉、舌根、扁桃体窝或耳深部的撕裂、电击、针刺、刀割或灼烧样剧痛,可由吞咽、说话、咳嗽等动作诱发,令患者苦不堪言。对于药物治疗效果不佳或复发的患者,微创介入治疗是重要选择。CT引导下脉冲射频治疗正是疼痛科医生对抗此类顽固性神经痛的“精准武器”之一。

  核心优势

  1.精准定位:在高分辨率CT影像实时下,医生能够清晰观察复杂的颈部解剖结构(如颈静脉孔区),避开重要血管、神经和组织,将0.7毫升射频针精准地送达舌咽神经靶点,极大提高了治疗的安全性和有效性。

  2.神经调控绿色治疗:脉冲射频技术并非毁损神经,而是利用特定频率和脉宽的可控脉冲电流作用于神经组织,通过电磁场效应,可逆地、选择性地调节神经的信号传递功能(尤其是痛觉纤维),抑制疼痛信号的产生和传导,从而长期镇痛。

  3.微创高效:仅需一个细小的穿刺点,创伤极小,操作时间相对较短,术后恢复快,术后可立即下床活动。

  4.安全性高:CT引导确保了路径安全,脉冲射频模式本身不产生高温毁损,显著降低了损伤运动神经或其他重要结构的风险,避免了传统热凝射频可能带来的感觉麻木、肌肉无力等并发症。

  5.效果确切:对于药物难治性或复发性舌咽神经痛患者,该方法能有效缓解大部分疼痛,显著改善患者的生活质量。

  适合人群

  1.确诊为舌咽神经痛的患者;

  2.药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用(如头晕、嗜睡、共济失调等)的患者;

  3.既往接受过外科手术(如微血管减压术、茎突截短术等)后疼痛复发的患者;

  4.疼痛剧烈,严重影响进食、饮水、说话、睡眠等基本生活功能的患者;

  5.身体状况不适合或不愿意接受开颅等大型手术的患者;

  6.寻求精准、微创、副作用小、可重复治疗方案的神经痛患者。

  哈医大四院疼痛科熟练掌握并常规开展CT引导下脊神经和颅神经(包括舌咽神经、三叉神经和面神经等)脉冲射频调控技术,拥有先进的影像导航设备和专业的疼痛介入团队,致力于为顽固性神经痛患者提供安全、精准、有效的解决方案。

  专家简介

  周华成

  哈医大四院疼痛科主任

  主任医师教授研究员

  博士研究生导师

  主要学术兼职:

  1.中华医学会疼痛学分会委员

  2.中国医师协会疼痛科医师分会委员

  3.国家卫生健康委能力建设和继续教育疼痛医学专家委员会智能医学学组组长

  4.黑龙江省医学会疼痛学分会主任委员

  5.黑龙江省中西医结合学会疼痛分会会长

  业务专长:

  1.脊柱内镜下腰椎和颈椎间盘突出症微创手术治疗。

  2.影像引导下(超声、放射线和CT)神经阻滞疗法、针刀疗法治疗各种慢性运动系统疾病。

  3.微创介入治疗神经病理性疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹性神经痛和舌咽神经痛等。

  4.椎体成形及骨成形术治疗骨转移癌痛及骨质疏松压缩骨折。

  5.擅长晚期癌痛的药物及介入治疗。

  6.擅长交感神经介入治疗肢体冷感症、多汗症和各种血管性疼痛。

  7.经皮骨骼肌附着点松解术(银质针)治疗软组织疼痛。(完)

【编辑:李香梅】

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