中新网黑龙江新闻5月16日电(田为 曹玥)近日，哈医大二院产科、普外科、超声医学科、病理科、麻醉科等多学科联合，为一位24岁妊娠14周的孕妇成功实施腹腔镜下肝左外叶及肿瘤切除术。目前已经康复出院，胎儿情况稳定。

术后吕楠教授、钟翔宇教授、邸郅欣教授、康鹏程副教授等查看晓华恢复情况

　　家住嫩江市，今年24岁的晓华(化名)在孕12周时，在当地医院产检时发现转氨酶升高，肝脏超声可见多发团块回声，但孕妇没有任何不适症状。这个消息让全家人忧心忡忡，立即来到哈医大二院超声医学科找到邸郅欣教授进一步诊断。经超声检查发现肝内多发稍高回声团，最大位于左外叶，大小约12.2×8.8cm2，压迫门脉矢状部，另于右叶可见多个大小不等的稍高回声团，最大约3.5×2.6cm2。邸郅欣教授意识到患者病情非常危重，立即为其在超声引导下穿刺活检送病理，以明确肿瘤性质。三天后病理提示肝组织脂肪变性，后经病理科雨山副教授建议进一步行免疫组织化学检测，结果提示肝细胞腺瘤。

多学科讨论

　　病理结果回报后，邸郅欣教授立刻联系产科主任吕楠教授，告知患者目前妊娠14周，吕楠教授立即组织团队进行治疗方案讨论，同时启动产科多学科MDT诊疗。产科主任吕楠教授、普外科主任钟翔宇教授、超声医学科邸致欣教授、普外科康鹏程副教授、病理科雨山副教授对患者进行多学科会诊。

钟翔宇教授带领团队实施手术

　　吕楠教授介绍，在孕期，雌激素水平显著升高，这一变化会对肝细胞腺瘤的生长起到刺激作用。目前，患者体内瘤体已经较大，倘若不能及时采取治疗措施，随着胎儿的生长发育，肿瘤极有可能出现快速生长。在这一过程中，肿瘤破裂出血的风险会大幅增加，从而对孕妇及胎儿的生命安全构成严重威胁。经过产科多学科团队的缜密研讨与分析，最终决定为患者实施腹腔镜下肝左外叶及肿瘤切除术。

产科褚晓丹副主任医师全程跟台，监测胎儿宫内状态

　　与患者及其家属充分交流沟通后，同意该诊疗方案。术中，麻醉科副主任丁文刚教授为手术保驾护航，产科褚晓丹副主任医师全程跟台，监测胎儿宫内状态，钟翔宇教授带领康鹏程副主任医师、苏志雷副主任医师实施手术，完整切除肿瘤。术后第二天晓华就可正常下床活动，各项指标均正常，胎儿宫内状态良好。

完整切除肿瘤

　　钟翔宇教授表示，手术既保证了肿瘤切除干净彻底，又最大限度地保留了患者的功能性肝组织，又有效确保大血管、胆管、周围组织器官不受损伤，手术顺利。由于是良性肿瘤，所以术后也不需要放化疗，预后较好。

　　专家提醒，孕前全身检查非常重要，能预防多数妊娠期合并的肿瘤。通过孕前检查，可以找出影响怀孕、造成不良妊娠结局的风险因素，接受有针对性的优生咨询和科学指导。一旦在孕期发现肿瘤，要尽快去正规医生寻求专业医生的帮助，综合考虑制定治疗方案。(完)