
中新网黑龙江新闻5月8日电(王石磊 徐堃)“主任,真的谢谢您!我儿女双全了!媳妇也在您的帮助下成功顺产,您是我们一家人的恩人啊!”近日,董先生带着家人拿着锦旗与鲜花送给哈尔滨市红十字中心医院产二科、产前诊断科主任张卉。

“主任,这锦旗上面的字,是我想出来的。”董先生的父亲指着锦旗上“医术精湛施仁爱 精心呵护暖人心”说道。
董先生一家与张卉主任的缘分要从2023年开始说起,“我媳妇刚怀孕的时候,我们关于去哪里生很犯愁,但经过一系列考量,慕名找到了张卉主任。事实证明,我们的决定是正确的。”找到张卉主任后,产检、分娩一切都很顺利,于当年成功顺产一男婴。2024年下半年,董先生的爱人刘女士再次发现怀孕,于是,再次坚定选择了产二科以及张卉主任。
不过,这次妊娠,并没有第一次那么顺利。刘女士在妊娠22周的时候,通过胎儿畸形排查检查出帆状胎盘。“主任,我该怎么办啊?”刘女士有些担忧。鉴于当时她无血性羊水且胎心状况良好,超声检查也未发现血管前置的迹象,因此张卉主任建议严密观察,还是有顺产的可能。
刘女士在妊娠37周时,早上突然破水,为了应对可能出现的紧急情况,医护人员做好了急诊剖宫产的充分准备,张卉主任更是寸步不离守在刘女士身旁,时刻关注阴道是否出血。经过医护人员的共同努力,刘女士平安诞下一名健康女婴,胎盘检查也进一步证实了帆状胎盘的诊断。
据张卉主任介绍,胎盘是连接胎儿和母体的重要器官,胎盘不仅具有物质交换功能,还具备防御功能、合成功能等多个重要功能。帆状胎盘是指脐带入口在胎盘边缘以外的游离胎膜内,脐血管单独走行一段距离后才进入胎盘。这意味着脐带和胎盘并未直接相连,中间还有一段血管暴露在胎膜中。帆状胎盘大部分情况下对孕妇及胎儿没有太大影响,然而,如果脐带附着点正好位于胎盘下缘近宫颈内口处,可能会受到胎儿先露部的压迫,引起宫内窘迫乃至死亡。特别是帆状胎盘如果合并有前置血管,风险程度就大大提高,妊娠晚期或破膜后立即出现无痛性阴道持续少量流血,颜色鲜红,或者血性羊水,同时出现胎心率急剧下降,这表示前置的血管发生破裂或受压迫,胎儿处于极度危险处境之中。
“不是说帆状胎盘就不能顺产。”张卉主任说,单纯的帆状胎盘临产时必须严密监测胎心,胎心一直正常的情况下是很有希望的,但合并前置血管的帆状胎盘孕妇则不建议顺产,根据情况综合评估,可在怀孕34-36周进行剖宫产分娩,因为前置的血管一旦在孕晚期或破水后发生破裂,会短时间造成胎儿急性失血危及胎儿生命。(完)