
中新网黑龙江新闻1月23日电(林颖 董宇翔)近日,黑龙江省医院泌尿外四科楚宁主任团队成功为一名双肾长满结石的复杂鹿角型患者完成了经皮肾镜联合智能控压系统输尿管软镜“双通道”手术,医生在肾脏的“两端”同时作业,极大提高了碎石效率和清石能力,并有效保护了患者的肾脏功能。术后复查结果显示,患者大部分右肾结石已被成功清除,仅剩肾下盏残余感染性基质和少量结石,肾功能明显改善,现已顺利康复出院。

据省医院泌尿外四科亓立成医生介绍,家住七台河市的李女士,今年57岁,六年前便已发现双肾长满结石,但因平日仅感轻度腰痛,一直未予以重视。近段时间来,李女士开始出现腰痛加剧并间断发热,在当地医院就诊后,被诊断为复杂性鹿角状肾结石合并感染,结石最大的直径已超过13cm,且肾功能已受影响。由于手术难度大、风险高,当地医院未能为李女士实施手术,建议患者前往省城大医院治疗。
随后,李女士经人介绍慕名来到了黑龙江省医院,找到了该院泌尿外四科楚宁主任。楚宁主任对李女士进行了仔细检查并详细阅片,根据其意愿,量身定制了经皮肾镜+输尿管软镜的“双镜联合”个性化手术治疗方案。并与李女士及其家属进行了术前充分沟通,详细解释了手术风险及可能的后遗症,获得了患者及家属的充分信任。
周密准备后,手术正式开始,泌尿四科楚宁主任、梁凯副主任、亓立成医师共同上台,考虑到李女士结石体积过大,手术团队采取了特殊的“健侧奔跑位”,以确保击碎的结石能被负压吸出体外。术中,手术团队首先操作经皮肾镜率快速处理了患者右侧肾脏中大部结石,随后利用软镜沿着输尿管在各个肾盏处理残余结石,并将残余结石逐一击碎取出。最终在麻醉科、手术室医护人员的紧密配合下,经过四个小时的精心操作,手术圆满成功。
术后,李女士未出现发热、寒战等症状,第一天排气后便开始进食。第三天全面复查结果显示,其右肾的大部分结石已被成功清除,仅剩肾下盏残余感染性基质和极少量结石,右肾功能明显得到改善。一周后,李女士顺利康复出院。
楚宁主任对此表示,肾结石是泌尿系统的常见疾病之一,其发病率逐年上升,传统单一的治疗方法已经难以满足治疗需求。而经皮肾镜+输尿管软镜双镜联合手术是一种针对复杂性泌尿系结石的先进治疗方法,具有众多优势,可以极大提高结石的清除率,藏在肾脏刁钻位置的大部分结石,都难以遁形;同时手术创伤小,患者术后疼痛轻、恢复快;而且两种镜子相互配合,能根据结石的具体情况灵活调整手术策略,缩短手术时间。(完)