
中新网黑龙江新闻1月3日电(李盼)颈动脉是通往大脑的“高速公路”血液由这条高速源源不断从心脏输送到大脑一旦发生“堵车”大脑就会缺血进而导致缺血性中风(脑梗死)造成瘫痪甚至死亡
近日,哈尔滨市第二医院神经内科脑卒中团队“一站式”颈动脉支架植入术,分别为两名脑梗死患者成功开通大脑生命通道,使其重获新生。王女士今年59岁,半个月前突然出现言语不清伴右侧肢体无力,在当地医院行头CT及头MRI后,诊断为脑梗死,住院期间进行颈动脉彩超检查发现左侧颈内动脉狭窄。为进一步诊治,王女士来到了哈尔滨市第二医院神经内科脑卒中病房。神经内科脑卒中病房副主任于海艳与医生许芳结合王女士的症状体征,进一步完善相关检查。患者头颈CTA检查结果显示,左侧颈内动脉起始部可见非钙化斑块,管腔近闭塞。颈动脉彩超显示,双侧颈动脉内中膜不均匀性增厚伴斑块,左侧颈内动脉狭窄(起始段70-99%)。
梁先生今年63岁,因反复出现头晕且走路不稳来到哈尔滨市第二医院神经内科脑卒中病房就诊,随后入院进行详细检查。于海艳副主任与许芳医生询问病史后,发现患者有高血压病、糖尿病、脑梗死及肾功不全病史。住院期间许芳医生为其进行头MRA检查,发现患者左侧颈内动脉颅内段、左侧大脑中动脉显影浅淡,考虑狭窄。头DWI显示,脑实质未见异常弥散受限病灶。颈动脉彩超示为双侧颈动脉内中膜不均匀性增厚伴斑块,右侧颈动脉球部狭窄(70-99%),左侧颈动脉球部狭窄(90-99%)。哈尔滨市第二医院神经科系特聘专家、哈医大二院李瑞岩教授在查房中为对两位患者进行了详细的评估,考虑两位患者血管狭窄均较重,如果不及时进行血管再通治疗,患者再发脑梗死的风险极高。专家团队一致建议患者进行全脑血管造影,准确评估血管狭窄程度,再决定治疗方案。在与两位患者家属充分沟通后,结合患者的病情、血管狭窄程度,决定分别为他们行“一站式”全脑血管造影+经皮颈动脉球囊扩张术+经皮颈动脉支架置入术,从而避免两次造影剂的使用加重患者肾脏负担。经过充分的术前准备,李瑞岩教授带领哈市二院卒中团队,在局部麻醉下分别成功为两位患者进行全脑血管造影检查,明确患者左侧颈内动脉均为重度狭窄,立即行经皮颈动脉球囊扩张术+经皮颈动脉支架置入术,迅速改善患者左侧颈动脉狭窄状态,恢复其支配区血液供应。经过卒中团队严格的术后管理,3天后两位患者病情平稳出院。



哈尔滨市第二医院神经内科脑卒中团队在哈医大二院李瑞岩教授带领下,不断创新医疗技术,提升医疗服务质量,为广大患者提供更加安全、快速、准确的治疗途径。医院卒中急诊绿色通道24小时开通,为患者提供全疗程规范诊治,为龙江百姓健康保驾护航。(完)