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哈尔滨市第二医院成功完成大脑中动脉支架成形术 “一站式”开通大脑生命“通道”
2024年12月04日 16:02 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻12月4日电(李盼)脑卒中是目前我国致死致残的首要原因,其中颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要原因之一。颅内动脉狭窄首选药物治疗,如果药物治疗无效(仍反复出现头晕、头疼、肢体麻木无力等症状)、重度狭窄病变可考虑行支架置入血管成形术。近日,哈尔滨市第二医院卒中团队“一站式”为脑梗死患者开通大脑生命“通道”,成功完成一例大脑中动脉支架成形术,挽救患者生命。

  半个月前,51岁的李女士突然出现言语障碍、右手活动不灵等症状。为了进一步详细诊治,她到哈尔滨市第二医院门诊就诊。神经内科脑卒中病房副主任于海艳接诊后,详细询问她的病情并进行查体,同时结合患者有高血压、糖尿病史以及血压血糖控制欠佳等情况,给予头颅CT检查。检查结果显示为腔隙性脑梗死,李女士被收入神经内科脑卒中病房进行治疗。

  入院后,神经内科脑卒中病房靳春凤医生结合李女士症状体征,进一步完善相关检查。患者头颅MRI+DWI+MRA检查提示:左额、颞、枕、左侧基底节、左侧脑室旁及顶叶为急性脑梗死;左侧大脑中动脉重度狭窄,考虑左侧大脑中动脉为此次脑梗死的责任血管。化验结果提示患者肾功能不全,肾性贫血、蛋白尿等并发症已经出现。

  李瑞岩教授带领卒中团队进行手术

  哈尔滨市第二医院神经科系特聘专家、哈医大二院李瑞岩教授在为李女士进行检查后表示,目前患者梗死的范围散在而广泛,核磁提示左侧大脑中动脉重度狭窄,再发脑梗死的风险较高。如果不及时进行血管再通治疗,病情很可能逐渐加重。常规治疗方案为先行全脑血管造影检查,明确血管狭窄情况后再择期行手术治疗。但由于患者存在肾功能不全、肾性贫血、蛋白尿等并发症,此方案应用造影剂较多,可能会加重肾脏负担。因此专家团队一致建议为患者进行“一站式”全脑血管造影+经皮大脑中动脉球囊扩张术+经皮大脑中动脉支架置入术,减少造影剂的应用。

  经过充分的术前准备,手术正式开始。李瑞岩教授带领卒中团队先行为患者进行全脑血管造影检查,明确其左侧大脑中动脉重度狭窄,立即给予经皮大脑中动脉球囊扩张术+经皮大脑中动脉支架置入术,迅速改善患者左侧大脑中动脉狭窄状态,恢复其支配区血液供应。经过卒中团队严格的术后管理,一周后患者病情平稳出院。家属送来鲜花和锦旗表达感谢。

  此次手术的顺利完成,标志着哈尔滨市第二医院神经内科卒中防治工作迈上新台阶。卒中团队将继续竭尽全力,不断创新医疗技术,提升医疗服务质量,为广大患者提供更加安全、快速、准确的治疗途径。医院卒中急诊绿色通道24小时开通,为患者提供全疗程规范诊治,为龙江百姓健康保驾护航!

  大脑中动脉支架术

  大脑中动脉就像一条重要的“高速公路”,为大脑部分区域运输血液和养分。但它可能因动脉硬化等原因出现狭窄或闭塞。

  经皮大脑中动脉支架术置入术宛如一支神奇的“救援部队”。医生们就像技艺精湛的工程师,通过先进的医疗技术,将小小的支架精准地送到病变之处。这个支架就像 一座坚固的“桥梁”,撑开狭窄的动脉,让血液再次在这条“生命之路”上顺畅奔腾,是一种创伤小且有效的治疗方法。术后患者应注意按医嘱服药,控制血压、血脂和血糖,保持健康生活方式,定期复查,确保动脉持续畅通,保障大脑健康。

  大脑中动脉支架成形术是神经内外科介入治疗领域里一项常见的微创手术,更是针对因大脑中动脉狭窄引发脑梗死的一种重要治疗手段。进而改善脑供血,起到减少脑梗死发生的作用。它具有创伤小、无痛感、术后恢复快等特点,一般术后24小时,患者可适当下床活动,术后一周病情平稳即可出院。

  学术地位

  哈医大二院神经外科三病房副主任,卒中中心副主任,具有黑龙江省医师学会副主任委员、黑龙江省卒中学会理事等多个学术兼职。现为哈尔滨市第二医院神经科系特聘专家。

  2013年在澳大利亚纽卡斯尔大学医学院访问学习,2009年于北京宣武医院进修。

  主持国家自然科学基金面上项目1项,获得黑龙江省医药卫生科学技术奖1项,主持黑龙江省级科研项目2项,省级教学课题1项,发表SCI学术核心论文及核心期刊20余篇。

  具有黑龙江省医师学会副主任委员,黑龙江省卒中学会理事等多个学术兼职。

  技术专长

  擅长缺血性、出血性脑血管病的诊治。缺血性脑血管病:如急性脑卒中取栓术、脑动脉支架术、颈动脉内膜剥脱术、慢闭开通术及脑动脉搭桥术等手术。出血性脑血管病:如动脉瘤介入栓塞手术和动脉瘤夹闭术,擅长高难度的动脉瘤相关手术。同时擅长血管畸形栓塞术等相关手术,以及其他脑血管病相关疑难疾病的诊断和外科治疗。

  神经内科脑卒中病房简介

  神经内科脑卒中病房,是哈尔滨市第二医院重点科室,包含脑血管病、癫痫、帕金森病亚专业组。在脑血管病方面,科室医师在常规疾病救治基础上熟练掌握急性脑梗死静脉溶栓术、脑血管造影术、支架取栓术、颅内外动脉狭窄的支架植入术、球囊扩张成型术、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术等神经介入手术,并积累了丰富的经验。哈尔滨医科大学附属第二医院李瑞岩教授现为医院神经科系特聘专家,每周来院一天,负责出门诊、查房、疑难病例讨论、手术治疗,李瑞岩老师来院当日设为神经科系手术日,李瑞岩专家团队配合医院手术治疗。

【编辑:李香梅】

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