
中新网黑龙江新闻10月28日电(徐小松)同江市医保局贯彻落实深化能力作风建设“抓基层、打基础、强落实、见实效”活动部署,坚持从顾大局、惠民生、保稳定的高度出发,抓好医保常态化责任落实、政策落实和工作落实,为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接提供了医保“硬支撑”。
强化责任落实,参保扩面全覆盖。将“完成城乡居民医疗保险全民参保工作”纳入年度攻坚破难计划,成立由市长担任总召集人,分管副市长为召集人,市卫生健康局、市民政局等相关单位为成员的工作专班,组织专班成员单位召开基本医疗保险扩面征缴工作专项会议8次,构建了政府领导亲自抓部署推动、医保部门牵头、乡镇(街道)等各行业部门协调联动的工作格局。采取“大数据+网格化”方式,将医保数据与卫健、公安等各部门数据对比,筛选出困难群体未参保人员信息,组织乡镇(街道)、教育、卫健等相关部门安排专人逐人逐户走访摸排,详细核准困难未参保人员身份信息、居住地址、未参保原因,逐一讲解政策、动员宣传。截至目前,共开展医保政策宣传6次,发放宣传单20000余份,为群众解答医保政策问题200余个,全力确保了困难群众及时参保、应保尽保。
强化政策落实,缩流时限强服务。加强专业化队伍建设提档升级,围绕医保变更、注销、关系转移接续等内容开展业务培训、擂台比武、岗位练兵等活动15次,岗前培训215人,医保队伍服务能力持续提升。积极推行“不见面”医保经办服务,通过“12393”医保服务热线、手机、微信等方式指导困难群体办理医保业务,累计帮助2458人次解决参保、就医报销结算等问题。聚焦农村居民就近就医报销需求,积极推动医保经办业务下沉,建设八岔赫哲族乡医保特色服务站,开通全市85个行政村医保即时结算服务,打造“15分钟医保服务圈”,让更多的医保业务在服务站就能得到一站式解决。同时,设立“办不成事”受理窗口,有效解决参保单位和群众在办理医保业务时的“急难愁盼”问题28件,医保服务质效大幅提升。
强化工作落实,三重保障惠民生。紧盯医疗保障薄弱环节,强化基本医疗、大病保险、医疗救助“三重保障”,满足群众所需所盼。完善基本医疗保障,将门诊慢特病认定、鉴定工作下沉到定点医疗机构,规范门诊慢性病、门诊特殊治疗保障政策,全面实现高血压、糖尿病“开方即认定,开药即支付”,保证困难群体县域内、政策范围内住院医疗费用总体支付比例稳定在90%左右。强化大病保险保障,在全面落实城乡居民大病保险普惠待遇政策基础上,继续对困难群体实施倾斜性保障,对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施起付线降低一半、报销比例提高5个百分点的倾斜政策。做实医疗救助保障,按时结算医疗救助基金,保障困难群体及时享受医疗救助待遇。年初以来,基本医疗政策惠及群众11071人次、1228.21万元,大病保险惠及群众2120人次、244.5万元,医疗救助惠及群众6853人次、383.83万元,坚决守住不发生因病规模性返贫的底线,切实增强了人民群众的获得感、幸福感、安全感。(完)