中新网黑龙江新闻4月17日电(田为 杨嘉安 吴言美智)4月14日，哈医大二院肥胖代谢病多学科门诊正式开诊，首批患者及家属如约就诊。诊室内，由内分泌与代谢病科、运动医学科、中医科、营养科、心理咨询科、耳鼻咽喉头颈外科、肥胖与代谢病外科的专家团队联合出诊，详细问诊、查体、翻阅病历资料及相关检查结果，共同讨论并为患者制定个体化综合减重方案。

哈医大二院肥胖代谢病多学科门诊

　　肥胖偏向年轻化 相关性疾病逐渐增多

　　哈尔滨市27岁小伙陈建(化名)，从小学开始“肥胖”这个标签就一直贴在身上，成年后体重猛增，出现了高血糖、高血脂、高尿酸等问题。他睡觉时鼾声如雷，有时憋醒，白天工作时犯困，近期开车时甚至出现打瞌睡的情况。提到生活习惯，他说：“我平时三餐正常吃，但吃得很快，经常熬夜并吃点夜宵。平时很少有时间运动”。医生们发现陈建目前身高180cm、体重145kg,BMI 44kg/m2(BMI为国际上常用的衡量肥胖程度的通用标准，结果在24以上为超重，28以上为肥胖)，腰围137cm，臀围136cm，皮下脂肪厚度最厚处达90mm，肌肉含量明显不足。哈医大二院多学科专家讨论后，提供了个体化的饮食、运动方案及内科药物治疗和外科手术治疗两种治疗思路，制定综合体重管理方案，并约定电话随诊和线下复诊时间。

　　今年13岁的小宇(化名)是被妈妈硬拉来就诊的。小宇身高190cm，是同学们羡慕的对象，课余时常与伙伴们打篮球。但近1年来因为学业压力增加，运动减少，体重猛增至140kg，小小年纪就有了脂肪肝。为了控制体重，小宇妈妈给他买了一些“减肥药”、盯着他吃“轻食”，甚至把家里置办成了一个健身房，但是小宇不愿配合，因此未见成效。专家们根据小宇的报告结果，给予恰当的用药指导。由于小宇正值发育期，结合其以皮下脂肪堆积为主而内脏脂肪指数正常的情况，制定较易执行且营养均衡的饮食处方。心理咨询科专家则重点疏导小宇妈妈的焦虑情绪，建议全家人一起运动，让孩子在家长陪伴下逐渐建立运动兴趣。

　　第三位就诊者的情况则有些不同。59岁的徐阿姨走进诊室时带着厚厚的一袋子病历，从20多岁就因肥胖而困扰的她，减肥经验丰富，针灸、拔罐、节食等等都尝试过，但“2个月是减了40斤，可不到半年就反弹回去了”。回顾病史，徐阿姨做过多次外科手术，十年间先后切除肾上腺、子宫、甲状腺等处的肿物，此次就诊发现另一侧肾上腺长了结节，多项激素水平也存在异常，经内分泌科专家建议，先进一步完善检查明确病因，再根据患者情况制定饮食、运动等体重管理方案。

　　专家呼吁：社会共同关注肥胖问题 科学减重 享“瘦”人生

　　据哈医大二院内分泌与代谢病科主任乔虹教授介绍，肥胖是一种慢性代谢性疾病，也是引发糖尿病、心血管疾病、脑卒中等多种疾病的诱因，已成为威胁人类健康的严重问题。引起肥胖的因素有很多，如遗传因素、环境因素、内分泌调节异常、炎症、肠道菌群等。因此，明确肥胖病因是科学减重的前提。进一步评估肥胖分型，并根据具体分型给予不同的个体化治疗方案，则是成功减重的关键。

　　乔虹教授指出，近年来“节食、运动、手术、针灸、缩胃手术…”等多种减肥方式层出不穷，然而真正减肥成功不反弹的人却极少。不适合的减重方法不仅无法达到预期目标，还会增加营养不良、厌食症、骨关节损伤等风险。

　　为帮助广大患者群体加强体重管理，重塑精彩人生，由哈医大二院内分泌与代谢病科主任乔虹教授牵头，联合肥胖症与代谢病外科，运动医学科，临床营养科，中医科，心理咨询科等多科室共同成立了哈医大二院肥胖代谢病多学科门诊，旨在充分发挥多学科优势，为肥胖及代谢疾病患者提供一个更科学、全面、系统的“一站式”诊疗平台，集中多学科专家团队力量，为前来就诊的肥胖患者科学制定减重方案。

　　享受生活 从自我管理体重开始

　　据悉，国家卫生健康委发布了《成人肥胖食养指南(2024年版)》，其中指出：我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别达到34.3%和16.4%，居民肥胖率呈上升趋势。肥胖防控已刻不容缓，体重管理亟待加强。此外，国家卫健委将开展为期3年的“体重管理年”活动，促进公众了解自身体重变化，主动调整饮食，加强运动和锻炼。专家提醒“想瘦”人群，科学减重应做到：

　　1、改变肥胖认知，肥胖需要被视为一种需要积极治疗的疾病。明确肥胖病因，尤其是继发性肥胖要先治疗原发病。

　　2、了解肥胖类型，针对不同的类型制定相应的方案。

　　3、建立健康习惯，减肥没有一蹴而就，只有摆正心态，养成正确的饮食和运动习惯，才能长期坚持。(完)