中新网黑龙江新闻4月8日电(田为 方若冰)近日，哈医大二院耳鼻咽喉头颈外科一病房王超教授团队，为一名复杂的颈部咽旁间隙巨大肿瘤患者解除病痛，成功切除了大小约6*4cm的神经鞘膜瘤。患者术后康复良好，没有出现任何神经并发症。

　　61岁的赵先生(化名)在2年前无意中发现左侧颈部类圆形肿物，无明显不适症状便没在意，也未经任何治疗。最近10个月，赵先生自觉肿物逐渐增大，开始出现咽部异物感。同时颈部包块位置出现和脉搏一致的搏动现象，偶尔出现患侧头痛症状。经辗转多家医院就诊，医生们均告知手术风险巨大，没能得到有效治疗，后来到哈医大二院耳鼻咽喉头颈外科就诊。耳鼻咽喉头颈外科一病房王超教授对赵先生进行全面检查，发现他左颈部长了一个巨大肿瘤，向内侵犯左侧咽旁间隙，大小约为65*42mm，肿瘤沿着左侧咽侧壁向内部生长，已经接近颅底。

　　王超教授介绍，赵先生的肿瘤存在极大的手术风险。首先肿瘤巨大，上界接近颅底，内侧压迫咽喉，外侧挤压颈部动脉和静脉，已经导致颈部大血管变形。如果选择经口内径路具有手术创伤小的优势，但是手术视野受限、操作空间狭小，一旦肿瘤与周围组织粘连严重，将有可能发生致命性大出血。如果选择经颈部外侧径路手术，肿瘤上方外侧有下颌骨遮挡，不易暴露；同时肿瘤外侧有重要的颈部大血管和神经经过，容易出现副损伤，这都增加了手术的困难。另外，患者在2020年于山东省齐鲁医院确诊慢阻肺，并有多年的吸烟饮酒史，这些都增加了麻醉的风险。但是如果不及时手术，随着肿瘤继续增大，肿瘤“掐住”赵先生的咽喉，如同“定时炸弹”，随时可能带来更加严重的后果。因此，完成这例手术不但需要术者有高超的手术技巧还需要麻醉医师具有完备的抢救预案和手段。

　　经过反复论证，王超教授最终选择经颈部径路完成肿瘤切除。术中首先暴露颈鞘，精细解剖并保护好颈总动脉、颈内静脉和迷走神经，仔细分离肿瘤，逐层切开肿瘤表面背膜，最终将肿瘤完整切除。手术过程顺利，患者术后恢复顺利，一周后出院，无任何神经并发症。

　　王超教授表示，神经鞘膜瘤是颈部常见的良性肿瘤之一，大多生长缓慢，早期一般无明显症状，当肿瘤增大以后会出现局部的压迫症状和相应的神经刺激症状。目前唯一有效的治疗方法就是手术切除。但是由于颈部的血管和神经丰富，随着肿瘤的增大手术的难度和风险也成倍增加。因此，早期发现、早期治疗对于颈部神经鞘膜瘤的病人至关重要。

　　据悉，哈医大二院耳鼻咽喉头颈外科一病房王超教授团队长期致力于头颈肿瘤的规范化治疗，擅长喉癌、下咽癌的保喉手术、颈部淋巴结清扫术、甲状腺癌根治术等高难度手术，为头颈肿瘤患者解除病痛，重获新生。(完)