中新网黑龙江新闻4月7日电(田为 曹玥 宁子宽)近日，哈医大二院泌尿外科一病房副主任王海平教授团队，在达芬奇机器人的辅助下完成肾肿瘤及静脉瘤栓的微创治疗，为复杂的肾癌伴肾静脉瘤栓患者解除病痛，成功切除直径约10cm的肾肿瘤，直径大约8mm的瘤栓。此次手术结合达芬奇机器人手术系统的优势，成功做到了肾及静脉栓子的同时切除，患者术后康复快，目前暂无并发症。

王海平教授在达芬奇机器人辅助下进行手术

　　52岁的刘先生(化名)在偶然出现肉眼血尿后，非常焦虑，急于到当地检查后发现自己长了一个巨大的左肾肿瘤，同时可疑伴有一“定时炸弹”——静脉瘤栓。由于当地技术水平有限，经人介绍来到哈医大二院泌尿外科。住院后进行全面检查，发现左肾肿瘤伴左肾静脉栓子，并且伴肾门淋巴结肿大。

CT提示患者巨大肿瘤伴坏死

CTA提示肿瘤周围血运复杂及静脉瘤栓

　　王海平教授介绍，经过充分的术前检查及围手术期评估，该患者存在极大的手术风险。首先肿瘤较大，且伴有肾静脉瘤栓。肿瘤滋养血管较多，周围血运极其丰富，并与周围组织粘连严重，分离肾脏及暴露血管都极其困难。除此之外，瘤栓可能脱落，分离时下腔静脉也易损伤，严重危害生命安全，需要术者有高超的手术技巧及麻醉医师有完备的抢救意识和手段。

　　征得患者家属同意后，术前进行充分准备，最终选择在达芬奇机器人辅助下进行患肾及瘤栓的切除。术中由于血运复杂，分离并切断肿瘤周围滋养血管及肾动脉3支，静脉3支，最终完整切除直径约10cm的肾肿瘤和直径约8mm的栓瘤、患侧肾及肾周脂肪囊，手术过程顺利，术中失血量约60ml。患者术后恢复顺利，一周后出院，暂无并发症。

　　王海平教授表示，肾脏肿瘤占成人所有恶性疾病的2-3%，其中有30%被诊断时存在局部进展或晚期转移。局部进展性疾病的一种表现形式是静脉血栓，大约有4% ～10%的肾癌患者在诊断时存在一定程度的肿瘤血栓延伸至肾静脉或下腔静脉。此类患者肿瘤分期较高，肿瘤更具侵袭性，复发概率较高，肿瘤特异性生存率较低。目前积极的手术干预，根治性肾切除术和血栓切除术仍然是治愈的主要治疗方法。

　　据悉，哈医大二院泌尿外科一病房副主任王海平教授团队长期致力于泌尿系统疾病的诊治，擅长腹腔镜、机器人辅助腹腔镜以及经尿道处理泌尿系结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等各种微创手术，现已成功应用机器人辅助技术完成肾部分切除术、肾癌伴肾静脉瘤栓根治术、肾盂输尿管成形术、一体位肾盂输尿管癌根治术、前列腺癌根治术，膀胱根治性切除术等高难度手术，为肾脏疾病患者解除病痛，重获新生。(完)