中新网黑龙江新闻4月5日电(李欣牧)近日,医大一院泌尿外科王春阳教授成功为两名患有罕见的腔静脉后输尿管畸形患者施行微创治疗,在改善患者的肾盂积水的同时有效地保护了肾脏功能。
18岁的唐姓小伙,出现无诱因的间断性肉眼血尿8个月,为寻求进一步治疗来我院就诊。入院后泌尿系CTU显示出典型的“鱼钩”征,被诊断为腔静脉后输尿管、左肾及输尿管积水。经充分完善术前检查后王春阳教授建议应用微创技术实施右输尿管成形术治疗。患者及家属充分沟通和讨论后,决定采用腹腔镜右输尿管成形术及输尿管支架置入术进行治疗。手术顺利完成,患者术后3日,即下床活动。
术前
术后
45岁的刘先生,因2月前在体检中发现肾盂积水来到哈医大求医。泌尿系三维CT检查,诊断为腔静脉后输尿管。在充分评估术前检查后为患者及家属提供了微创手术治疗方案。经患者及家属同意,王春阳教授成功为刘先生实施了机器人辅助腹腔镜下腔静脉后输尿管成形术及输尿管支架置入术。刘先生术后恢复良好,在术后第3日即可下地活动,并在术后第6日拔除引流管顺利出院。
术前
术后
王春阳教授介绍,腔静脉后输尿管又称环绕腔静脉输尿管,即输尿管沿下腔静脉后方绕行后回到正常位置,是一种罕见的先天性发育畸形。其发病率为0.02%,男女患病率之比为3:1-4:1。血尿与腰、腹部疼痛或不适是常见症状,可伴尿路感染及结石,甚者可致肾功能损害。根据临床症状和肾功能受损程度可选择保守治疗和肾输尿管切除术、输尿管成形术等手术治疗。腔静脉后输尿管因其特殊的解剖位置导致在下腔静脉解剖过程中稍有不慎可造成下腔静脉破裂大出血,故手术治疗十分具有挑战性。
泌尿外科二病房一直致力于肾脏移植和泌尿系疾病治疗的微创化手术技术,始终秉承人性化、个体化、精细化的治疗理念,为患者提供安全、高效、优质的治疗。此次王春阳教授及其团队以专业能力和精湛技术成功应用微创技术为两名罹患腔静脉后输尿管的患者实施腹腔腔静脉后输尿管成形术,为此类患者的治疗提供了新的治疗选择。(完)