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哈医大四院血管外科省内率先开展准分子激光消蚀减容术治疗下肢动脉硬化闭塞症
2022年09月16日 15:30 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻9月16日电(王海娇)听说过激光能祛斑、祛疤、治近视眼,您听说过激光还可以通血管么?日前,哈医大四院血管外科率先在省内应用准分子激光消蚀减容术,成功为一位高龄下肢动脉硬化闭塞症患者开通闭塞血管。

  谢大娘今年80岁,半年前自觉右下肢疼痛,麻木,皮温凉,跛行距离100米,未进行治疗。半月前疼痛加重,出现患足静息痛,跛行距离仅为10米,且夜间疼痛明显加重,严重影响生活质量。家属带谢大娘来到哈医大四院血管外科,黄任平主任接诊后通过下肢动脉CTA发现患者右侧股总动脉、股浅动脉闭塞,考虑患者症状明显,如不进行手术干预,缺血加重可能会导致肢体坏疽,截肢可能。经过缜密的术前讨论,黄任平主任决定采用我院刚刚引进的准分子激光设备为患者开通病变血管。

  术前患者CTA及下肢动脉造影示右侧股总动脉及股浅动脉闭塞

  黄任平主任团队为患者实施手术,通过左侧股动脉穿刺翻山至右侧,导入准分子激光导管,对闭塞动脉血管进行消融,消融后即刻可见血管恢复通畅。然后导入药物涂层球囊扩张,再次血管造影可见股腘动脉通畅,血液流速快,术后患者足背及胫后动脉搏动恢复,右下肢静息痛消失,跛行症状明显缓解,目前患者已经康复出院。

  图片黄任平主任带领血管外科团队为患者实施手术

  图A示准分子激光导管进入血管管腔内

  图B示准分子激光治疗后造影显示血管通畅

  黄任平主任介绍,准分子激光消蚀术(Excimer Laser Atherectomy,ELA)是一种在欧美国家常规使用的冠脉介入治疗手段,应用准分子激光治疗下肢动脉硬化闭塞症在国外已经开展多年,在我国开展较晚,该手术在我省尚属首例。其原理是在光化学作用下,斑块组织对308nm激光能量的吸收可引起分子键的断裂,碎化成直径小于25um的碎片,因此该准分子激光可以安全消蚀溶解血管内的血栓、斑块等组织,更有效的开通闭塞的血管,同时能够保证开通血管的远期通畅率,减少了支架的植入。该技术适合在下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,以及支架再闭塞等严重下肢缺血患者治疗中应用。

  专家简介

  黄任平

  医学博士、博士后,硕士生导师

  哈尔滨医科大学附属第四医院

  血管外科 主任

  专业方向:擅长血管外科的常见病多发病的诊治,从事微创血管病治疗与创面治疗10余年,治愈各种静脉曲张、糖尿病足、下肢静脉血栓、脉管炎、动脉硬化闭塞症、胸腹主动脉瘤、动脉栓塞、肺栓塞、锁骨下动脉闭塞、肾动脉狭窄、婴幼儿血管瘤、血管畸形等20000余例。

  出诊地点:哈尔滨医科大学附属第四医院门诊三楼C区外科3诊室

  咨询电话:0451-82576869

【编辑:李香梅】

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