中新网黑龙江新闻7月20日电(刘璐)生命有时脆弱如纸,有时又坚韧如山。当高龄遇上肿瘤,当基础疾病叠加手术风险,这似乎是一道医学难题。近日,哈医大四院普外五病房陈之显教授成功为九旬高龄患者实施微创肠癌手术,把不可能变成为了可能,把绝望化作希望。
王大娘(化名)今年90岁,有50年高血压病史,7年前曾经历脑出血、子宫内膜癌手术,近日被诊断为左半结肠癌。由于患者高龄、心肺功能极差、基础疾病多,手术风险太高,辗转多家医院,均建议保守治疗。
大娘的子女始终没有放弃,经多方打听和推荐,找到了哈医大四院普外五陈之显教授。陈教授在详细阅读病历资料后,没有立即给出“能”或“不能”的答复:“让我们先全面评估一下,看看有没有机会。”入院后,陈之显教授团队对患者进行了极其详尽的术前检查。心肺功能评估、营养状况检测、各脏器功能储备分析,每一个数据都反复核对,每一个风险点都仔细标注。
面对这样一位超高龄、多基础病的复杂病例,陈之显教授发起了多学科会诊。麻醉科、心内科、神经内科、呼吸科的专家齐聚一堂,围绕大娘的情况展开深入讨论。经过激烈讨论,一份详尽的个体化治疗方案最终敲定。每一个环节都精确到分钟,每一个可能出现的意外都准备了应对预案。
手术当日,无影灯下,气氛凝重而有序。陈之显教授主刀,麻醉科马雪松主任及手术室团队全程护航。腹腔镜下,陈教授操作精准而轻柔,最大限度地减少了对周围组织的损伤。时间一分一秒过去,监护仪上的数字牵动着所有人的心。最终,肿瘤被完整切除,淋巴结清扫彻底,手术顺利完成。
术后,患者转入ICU进行密切监护治疗。ICU团队早已做好充分准备,生命体征监测、感染预防、营养支持、早期康复,每一项措施都精准到位。在ICU医护人员的日夜守护下,患者平稳度过了术后最危险的48小时,顺利拔除气管插管,各项指标逐渐趋于稳定。一周后,患者转回普通病房,在普外五护理团队的精心照料下,身体一天天恢复。

出院那天,阳光正好。患者家属感激地握着陈教授的手:“是您给了我们母亲第二次生命,也成全了我们做儿女的一片孝心。”陈之显教授却说:“是你们的信任给了我们勇气,是团队的力量创造了奇迹。”
高龄不是手术的绝对禁区,多学科协作是保障患者安全的基石,医患互信是战胜疾病的强大力量。在精准医学和加速康复外科理念的指导下,只要术前充分评估、术中精细操作、术后严密管理,高龄患者同样可以获得根治性手术的机会。致敬生命,致敬医者,致敬永不放弃的信念。(完)




