中新网黑龙江新闻7月16日电(高军震 臧天宜)近日，哈尔滨市第五医院胸外/血管外科团队成功完成一例下肢胫前动脉假性动脉瘤弹簧圈栓塞术，为患者消除血管破裂、肢体栓塞坏死的重大隐患。

　　54岁的张先生因外伤导致小腿开放性骨折，于当地医院就诊后腿部不适，行下肢血管造影显示张先生的小腿形成胫前动脉假性动脉瘤，来到哈尔滨市第五医院寻求进一步治疗。哈尔滨市第五医院胸外/血管外科主任盖冠男接诊，经过仔细查体，发现张先生因下肢局部血管损伤，出现下肢搏动性包块、局部胀痛不适，经血管超声、 DSA 造影检查，明确诊断为胫前动脉假性动脉瘤，需进行手术治疗。结合患者病情，传统开放手术需切开组织、游离血管、修补瘤体，存在创伤大、出血多、恢复慢、术后瘢痕明显、并发症风险高等弊端。

　　为最大程度减轻患者创伤、保障肢体功能，科室团队详细评估患者血管走行、瘤体大小、血流动力学情况，决定制定个体化微创弹簧圈栓塞方案。在 DSA 精准透视引导下，团队经股动脉建立微创通道，将微导管超选至靶血管精准位置，避开正常分支血管，精准释放弹簧圈致密封闭动脉瘤破口及瘤体供血血管，彻底阻断异常血供。

　　术后即刻造影显示，患者假性动脉瘤完全闭塞，无造影剂外溢，下肢远端主干及侧支循环血流通畅、灌注良好，完美实现根除病灶、保正常血供、保全肢体功能的治疗目标。手术创口仅针眼大小，术中几乎无出血，患者全程耐受良好，无血管夹层、异位栓塞、出血等并发症。

　　盖冠男主任表示，假性动脉瘤多由直接暴力外伤、骨折断端刺破以及部分手术操作等因素导致血管损伤而引发，其并非正常血管扩张，而是血管壁破损后，血液外渗被周围软组织包裹形成的搏动性血肿。相较于普通动脉瘤，假性动脉瘤瘤壁脆弱、风险极高，随时可能出现瘤体破裂大出血、瘤内血栓脱落致远端肢体缺血、皮肤破溃甚至肢体坏死等严重后果，临床需尽早干预治疗。相较于传统开放手术，弹簧圈介入栓塞术治疗外周假性动脉瘤具备显著优势：微创无痛、精准度高、安全性好、恢复快、住院周期短，可最大程度保留肢体正常血管与运动功能，是目前国内外指南推荐的首选治疗方式。

　　此次手术的成功开展，充分展现了哈尔滨市第五医院血管外科团队精细化、微创化、个体化的诊疗理念。未来，医院将持续深耕外周血管疾病微创诊疗领域，不断精进技术、拓展术式，以更优质、更先进、更微创的医疗技术，为辖区及周边群众的血管健康保驾护航。(完)