中新网黑龙江新闻7月8日电(康艳立 董宇翔)近日,黑龙江省医院骨一科崔巍主任团队凭借成熟的UBE单侧双通道脊柱内镜微创技术,成功为一名55岁复杂腰椎疾病患者完成微创手术。患者同时患有L5/S1椎管狭窄、急性椎间盘突出及侧隐窝狭窄,饱受剧烈腰腿痛困扰,经团队精准微创治疗后,症状即刻缓解,术后次日便可下床行走,快速摆脱病痛折磨,充分展现了该科脊柱微创诊疗的硬核实力。

据骨一科主治医师鞠文一介绍,患者王先生是我省克山县人,常年劳作,受腰部酸痛问题困扰已有一年时间。近一个月以来,病情持续加重,出现左侧下肢放射性麻痛,典型的间歇性跛行症状让他行走百余米便腰腿酸胀难忍,必须弯腰下蹲休息才能继续前行,日常生活受到极大影响。
此次发病前,王先生弯腰劳作后症状骤然加剧,左小腿外侧、足背出现持续性刺痛,夜间无法正常平卧、翻身,尝试口服止痛药、理疗等多种保守治疗方式,均未取得明显效果。为寻求专业系统的治疗,王先生慕名来到黑龙江省医院骨一科就诊。
经腰椎磁共振详细检查,结合选择性神经根封闭术,医生确诊其为L5/S1左侧椎间盘突出,合并腰椎管狭窄、左侧侧隐窝狭窄,L5神经根严重受压,同时伴随腰椎退行性改变、轻度骨质疏松。针对患者病情,传统开放手术存在椎旁肌肉剥离范围大、术中出血多、创伤大等问题,且术后需长期卧床,极易引发下肢静脉血栓、肺部感染等并发症,并不适合该患者的身体状况。
为最大程度减轻患者创伤、保障治疗效果,骨一科崔巍主任团队结合患者病情特点、身体基础条件及微创治疗诉求,开展专项术前讨论,最终制定并实施UBE内镜下椎管扩大减压+突出髓核摘除+侧隐窝松解一站式微创手术方案。
手术全程精准高效,崔巍主任仅在患者腰背部开设两处不足1厘米的微小切口,分别建立观察与操作双通道,双通道独立工作、互不干扰,依托高清内镜获得清晰开阔的手术视野。术中,团队精准磨除增生骨质、切除肥厚黄韧带,完成狭窄椎管扩容,完整摘除压迫神经的突出髓核组织,并对狭窄侧隐窝进行精细松解,彻底解除神经根卡压问题。整台手术历时约1小时,术中出血量极少,微创优势显著。
手术效果立竿见影,王先生麻醉苏醒后,下肢放射痛、麻木感大幅消退,肢体活动恢复正常。术后第一天,患者佩戴护腰即可下床站立、缓慢行走,住院观察3天后各项身体指标平稳,顺利康复出院。
术后,骨一科团队还为患者定制了个性化中西医结合康复方案,通过中药内服、局部理疗改善腰背软组织劳损,同时完善骨密度检测,针对性开展骨质疏松慢病管理,借助专业药物调节骨代谢,延缓腰椎骨质退变,从根源降低疾病复发概率。术后1个月随访显示,王先生行走、做家务、户外散步均不受限,腰腿疼痛症状未复发,已完全恢复正常生活。
据崔巍主任介绍,UBE单侧双通道脊柱内镜技术是目前省内成熟推广的先进脊柱微创术式,尤其适配中老年腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等高发脊柱退变疾病,具备多重核心优势。该技术创伤微小,仅0.8厘米左右微创切口,无需大范围剥离肌肉,对脊柱稳定性破坏小,合并高血压、骨质疏松、心肺基础疾病的中老年患者也可安全耐受;双通道设计兼顾广阔操作空间与高清放大视野,可一次性解决多重腰椎病变,神经松解更彻底,术后症状改善效果显著。同时,患者康复周期短,多数人术后次日即可下床活动,有效规避长期卧床并发症,缩短住院时间、减轻家属陪护压力。
崔巍主任提醒大家,随着年龄增长,人体腰椎会出现自然退变,中老年人极易出现腰椎管狭窄合并椎间盘突出问题。若出现久坐久站、劳作后反复腰痛,行走后腰腿酸胀麻木、需弯腰休息才能继续走路,下肢放射性麻痛且夜间加重等症状,甚至出现下肢无力、行走不稳、大小便功能异常,务必及时就医检查。
崔巍主任特别强调,按摩、针灸、止痛药等保守治疗仅能短暂缓解表面症状,无法从根源解除神经压迫。对于保守治疗无效、严重影响生活质量的腰椎退变患者,UBE双通道内镜微创治疗是安全、高效的优选方案。同时,中老年人群日常需避免长期弯腰负重、久坐久站,坚持规范补钙、定期筛查骨密度,有效延缓腰椎退变,守护脊柱健康。(完)




