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宝宝“生命线”拧成麻花 多科室密切配合 仅用13分钟娩出胎儿
2026年02月06日 13:48 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻2月6日电(王石磊 叶鸿 徐堃)脐带,是宝宝的“生命线”。妊娠期脐带出现了问题,宝宝的安全也将受到威胁。一提到脐带异常,很多家长自然而然想到脐带绕颈,其实,比脐带绕颈更严重的是脐带过度扭转。

  近日,哈尔滨市红十字中心医院医护人员凭借丰富的临床经验、准确的病情判断和高效的应急处理能力以及果断的决策下,成功为一位脐带过度扭转的产妇进行紧急剖宫产手术。

  时间就是生命紧急手术刻不容缓

  王丹(化名)在妊娠28周时做超声,胎儿比正常胎儿小5天,妊娠36周时,超声提示胎儿比正常胎儿小2周,脐带螺旋指数为0.68。胎儿生长缓慢、脐带过度扭转、胎心监护异常,经验丰富的张颖主任敏锐察觉到了潜在的危险,收患者入院治疗,准备第二天手术。

  然而,王丹入院的第二天早上,胎心下降,护士为其变换体位后,胎心依然处于下降的趋势。

  产三科护士长刘宁见状,立即联系产三科主任张颖。判断胎儿在宫内处境危急,每延迟一分钟,风险都在急剧升高。“立即准备手术!”张颖主任当机立断。

  张颖主任团队与家属快速、清晰地沟通病情后,立即启动产科急症应急预案,绿色通道迅速开启,产三科、手术室、麻醉科、超声科、新生儿科、分娩室医护人员火速就位,为即将到来的生命护航做好了万全准备。

  多科室密切配合仅用13分钟娩出胎儿

  由于判断准确、决策果断、流程顺畅,张颖主任、柴璐璐医生为其进行手术,产妇手术过程顺利。从进入手术室到婴儿顺利降生,仅仅用了13分钟。手术取出胎儿的那一刻,在场的医护人员都倒吸一口凉气:只见那根维系胎儿生命的脐带,发生了极其严重的螺旋状扭转。如此极度的扭转,使得脐带血管如同被紧紧拧住的吸管,严重阻碍了母体向胎儿输送氧气和营养物质的血流,是导致胎心异常的“罪魁祸首”。

  专家提醒--

  脐带扭转是脐带异常的一种现象,指脐带顺其纵轴扭转呈螺旋状。孕妇在孕晚期常规产检时,胎心监护图形出现了令人担忧的变化——频繁的变异减速和晚期减速。这是一种强烈的信号,提示胎儿在宫内可能正面临着缺氧的危险。

  脐带扭转的原因复杂多样,尚未完全明确,因此目前尚无有效的预防方法。但是,孕妇可以通过一些措施来降低脐带扭转的风险并加强监测。

  首先,定期产检:孕妇应定期进行产检,通过超声检查监测脐带的血流情况,及时发现并处理脐带扭转等异常情况。

  其次,学会自数胎动:孕妇应学会自数胎动,每天固定时间记录胎动次数和强度。一旦发现胎动异常,如胎动突然减少或剧烈后骤停等,应立即就医。

  第三,调整生活习惯。孕妇在妊娠期间应注意饮食均衡,避免进食辛辣刺激性食物;保持生活环境安静舒适,避免长时间暴露在嘈杂环境中;戒烟并避免吸入二手烟;适当运动,避免久坐久站;休息时可采用左侧卧位,以减少子宫对脐带的压迫。

  一旦发现脐带扭转且影响胎儿血供时,应根据临床具体情况来判断终止妊娠的时机和方式。对于生理性脐带扭转且无症状者,通常无需特殊处理。而对于脐带过度扭转导致胎儿缺氧等异常情况时,应尽快选择合适的时机和方式终止妊娠以挽救胎儿生命。

  脐带扭转是一种严重的脐带异常情况,孕妇应加强监测,以降低风险。一旦发现异常情况,应及时就医并接受专业治疗。(完)

【编辑:郭璨】

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