中新网黑龙江新闻2月5日电(高军震 周芷含)近日，哈尔滨市第五医院神经外科医生为一名急性脑梗死患者成功实施动脉溶栓治疗，10余小时的言语笨拙、左侧肢体活动不灵得到明显缓解。神外科卒中团队表示，脑卒中即使已过最佳治疗时间窗，也应积极治疗。

　　某日，62岁的王女士像往常一样早起，却发现自己说话变得含糊不清，左侧胳膊、腿活动时略显笨拙。由于症状较轻，不影响正常行走，王女士并未在意。然而10余个小时后，症状仍未得到缓解，反而症状进一步加重，这让王女士及其家人心生不安，于是连忙来到哈尔滨市第五医院急诊，经急诊内科查体及影像学检查确诊王女士为急性脑梗死。神经外科卒中团队紧急会诊评估发现，患者发病时间已远超静脉溶栓4.5小时及动脉取栓6小时的常规时间窗，常规治疗方案风险较高，收益小。经充分探讨及家属意愿后，神经外科医疗团队决定为王女士实施脑动脉溶栓治疗。

　　术中，神经外科医生赵作润以微创介入技术，将溶栓药物精准输送至闭塞血管处。术后王女士的言语不清和左侧肢体活动障碍得到明显改善，经后续治疗已康复出院。“许多患者认为只有口眼歪斜、肢体完全不能动才是脑卒中，实际上轻微的言语含糊、肢体笨拙，包括头晕恶心视物旋转都可能是脑血管疾病的预警信号。”神经外科医生赵作润表示。

　　动脉溶栓和静脉溶栓，都是应用溶栓药物，将血管内的血栓溶解开，从而恢复血管的通畅性，让缺血的脑组织重新恢复血流灌注。区别在于静脉溶栓的入路在静脉，通过静脉输入溶栓药，通过体内的血液循环，将药物输送到全身的动静脉系统，以对栓子进行溶解。动脉溶栓则是应用介入导管技术，将溶栓药物直接送达血栓部位，对准血栓，直接注入溶栓药物，直至血栓溶解为止。动脉溶栓相对于静脉溶栓来说，给药剂量更低，局部药物浓度更高，血管通透性更好，对整个纤溶系统的影响更小，治疗窗口期更长。

　　哈尔滨市第五医院神经外科主任张晓冬表示，静脉溶栓与动脉溶栓其区别在于，静脉溶栓是通过静脉输入溶栓药，通过体内的血液循环，将药物输送到全身的动静脉系统，以对栓子进行溶解；动脉溶栓则是应用介入导管技术，将溶栓药物直接送达血栓部位，直接注入溶栓药物，直至血栓溶解为止。若患者未及时就医，超过治疗最佳时间窗，神经外科技术团队仍有超窗治疗手段。可采用动脉溶栓，可为患者大大减轻愈后不良的风险。“时间就是大脑”，若发现脑血管病征兆，一定要及时就医，降低卒中风险，减低致残率的发生。(完)