中新网黑龙江新闻2月3日电(高军震 臧天宜)哈尔滨市第五医院开展股骨头缺血坏死介入治疗技术，精准介入、微创治疗改善股骨头血液供应，为股骨头缺血坏死治疗开辟新途径。

　　近日，51岁的程先生在当地医院被诊断为右股骨头缺血性坏死，疼痛加重，活动受限，来到哈尔滨市第五医院寻求进一步治疗。哈尔滨市第五医院胸外/血管外科主任盖冠男为其详细查体，检查结果显示程先生为右股骨头缺血性坏死Ⅰ期。因程先生处于轻度早期阶段，决定为其行右侧股骨头坏死介入治疗。经过治疗后，程先生股骨头血液供应明显改善，疼痛减轻，延缓坏死进展。

　　股骨头缺血坏死亦称为股骨头坏死，为骨科常见疾病，是指股骨头周围的血运破坏，导致股骨头的血运障碍引起的股骨头以及股骨头内部的骨质缺血坏死。该病以关节疼痛、跛行、活动受限为主要临床表现，发病原因与糖皮质激素的大量使用、关节外伤与酗酒密切相关，加之股骨头为关节面的长骨与负重骨，髓腔内压力更大，在各种诱因下更易发生缺血，最终发展为股骨头缺血坏死，需积极治疗，最大程度减少骨关节炎、 瘫痪等并发症发生，提升患者生存质量。

　　盖冠男主任表示，之前临床上针对该病患者的治疗，大多采用关节置换术，能快速改善患者髋关节功能，虽能较快恢复关节功能，但存在假体使用寿命有限、手术创伤大、术后恢复周期长等问题，且更适用于晚期患者。同时，早期股骨头缺血性坏死大多以保守治疗为主，因未达到关节置换手术指征，故多数患者只能通过减少对髋部施压的方式缓解疼痛减缓病情进展，因此带来诸多不便、极大的降低生活质量。股骨头缺血坏死介入治疗技术是运用超选择性动脉造影置管技术，将药物直接注入到股骨头的供血动脉，使局部血管扩张，解除痉挛，并溶通血管阻塞，在改善股骨头血运的同时，也为联合药物治疗提供了良好的基础。该技术通过导管精准进入到股骨头的供血动脉，在局部血管内灌注扩血管、溶栓、解除痉挛、改善微循环的药物，从而改善股骨头的血运，令大多数患者能够达到缓解症状、延缓病情发展的效果。

　　盖冠男主任表示：“介入治疗为早中期股骨头坏死患者提供了‘保髋’新选择。它不仅能缓解疼痛，更能从血供机制上干预病情，避免或推迟关节置换的需要，帮助患者重返正常生活。”介入治疗中结合DSA+MRI融合影像，直接介入造影超选至股骨头供血的旋股内/外侧动脉终末支，避免药物在髂外动脉等非靶点血管流失。摒弃单一灌注，采用溶栓+扩血管+药物治疗，同时可对闭塞血管行球囊微扩张，实现“通血供+促骨修复”双重目标，而非单纯改善血运。采用微创介入技术，只需在大腿根部进行非常小的穿刺点，就可以达到治疗目的，患者无需长期卧床。微创介入治疗适用于股骨头缺血性坏死0、Ⅰ、Ⅱ期以及III期轻症的患者，使其能早期得到有效的治疗，不再是等待病情发展。同时，针对股骨颈骨折的偏年轻的患者群体，也可采用旋股内外动脉血管造影评估是否骨折合并血管损伤以及股骨头股骨颈血运情况，为骨科医生对患者手术方式的选择提供进一步参考。

　　哈尔滨市第五医院近期开展的股骨头缺血坏死介入治疗，标志着在骨骼血管微创治疗领域迈出重要一步，也为广大患者带来了更精准、更人性化的治疗选择。(完)