中新网黑龙江新闻12月3日电(董福实苑斯淇)近日,哈医大一院群力院区呼吸内科介入中心通过两场高难度手术,用一枚精准植入的气道支架,为老人架起生命通道,在毫米之间续写了医学奇迹。
“吸……呼……”麻醉苏醒后,90岁的唐爷爷(化名)深深吸了口气,气流顺畅涌入双肺的瞬间,这位被肿瘤封堵气道多日的老人,眼中泛起了泪光。
此前,一颗恶性肿瘤在唐爷爷右主支气管内疯狂生长,将这条生命通道彻底堵死。有慢阻肺病史的他,轻微活动便呼吸困难,每一次吸气都如濒死挣扎。在家人的陪同下,唐爷爷来哈医大一院群力院区呼吸内科于世寰主任处就诊。经肺部CT显示,他的右肺门及气管内占位、双肺炎症伴右肺不张,情况危急。
“老人高龄,手术风险倍增,但放任不管就是眼睁睁看着生命流逝。”呼吸内科于世寰主任牵头,联合麻醉科等部门反复评估,并与家属充分沟通后,11月14日,在麻醉科文质斌医生配合下,于世寰主任和张春玲副主任医师、吴昊岚主管护师一起率先为老人实施支气管镜下削瘤治疗。术后老人呼吸一度好转,但镜下削瘤治疗新生物进展较快,三天后,唐爷爷病情突发反复,右肺完全不张,呼吸功能再次衰竭。

“必须立即架起‘生命桥梁’!”经家属同意后,于世寰主任当机立断,决定实施支气管镜下肿瘤清除+气道支架植入术。11月17日,这场与死神赛跑的“生命突围”在介入中心展开。支气管镜传回的影像中,肿瘤组织已将气道完全侵占,这属于“完全性堵塞”,是医学上最危急的情况之一。团队手中的内镜器械成为开辟通路的“精密武器”。
在麻醉科刘淑杰副主任保驾护航下,董福实副主任医师和吴昊岚主管护师合作默契,高频电圈套、氩气刀率先切割肿瘤组织,瞬间汽化开辟空间;冷冻探头将瘤体冻结黏连,取出时出血极少;最后,由活检钳将病灶精准钳取。通过“冷热交替”的微雕式操作,在毫米间为生命开辟通路。

通路打通后,于世寰主任精准测量狭窄段长度,一枚40mm×12mm的镍钛合金支架被送入气道。在体温作用下,这枚“记忆金属”支架缓缓张开,完美贴合支气管壁,稳稳撑起呼吸通道。

“终于能痛快喘气了!”苏醒后,唐爷爷自主深呼吸的模样,让医护团队倍感欣慰。从窒息绝望到重获自由,这场手术不仅技术上突破了高龄禁区,更用仁心为暮年患者点亮生命之光。
“科技终将为人性服务。”于世寰主任表示,团队将持续探索介入技术边界,让更多重症患者在医学进步中重获新生。这口顺畅的呼吸,既是生命的礼赞,更是医者仁心最生动的注脚。(完)




