中新网黑龙江新闻12月2日电(高军震 臧天宜)近日，哈尔滨市第五医院手外科一病区团队再次刷新了3D打印钽金属假体技术的应用高度，为一名手指严重受损患者实施3D打印组合式小关节假体置换术，成功保住手指。

　　李先生在工作中不幸遭遇机器碾压，右手中指严重毁损，被家人紧急送往哈尔滨市第五医院寻求治疗。哈尔滨市第五医院手外科一病区团队第一时间为其实施急诊手术，术中清除了已毁损的中节指骨，并植入骨水泥占位以稳定手指结构。

　　然而，该患者的病情存在一个特殊难点：在中节指骨缺失的同时，还伴随其两端两个关节的同步缺损，形成了“一骨两关节”同时缺损的复杂情况，这类病例在临床治疗中极具挑战性。手外科一病区副主任聂广辰介绍，针对这类复杂缺损，传统治疗方案存在明显局限。游离足趾移植术需要牺牲患者自身足趾的功能，不仅创伤大，术后恢复周期也长。同时传统的单关节假体置换容易出现假体适配不良、关节稳定性差等问题，最终导致患者术后手指功能恢复效果不佳。

　　为给患者提供最优治疗方案，聂广辰教授团队组织多轮深入研讨，并特邀中医师协会显微外科分会主任委员、国际骨循环研究会(ARCO)副主席、长江学者、国家名医赵德伟教授进行会诊。结合患者手部缺损的精准解剖数据，团队最终确定采用 3D 打印技术定制钽金属组合式假体的治疗方案 —— 这套专属假体由中节指骨假体与两个关节假体三部分组成，如同搭建“骨桥梁”：两端假体柄可精准嵌入残余指骨髓腔实现稳固固定，中间指骨部件与两端关节部件形成活动链接，一次性重建两个可活动的关节，最大程度恢复手指灵活性。

　　术前，团队利用高精度CT数据完成患者手部三维重建，精准测量缺损尺寸并设计假体模型。术中，由赵德伟教授亲自主刀，聂广辰、姜龙、鲁一村医生密切配合，将个体化定制钽金属假体精准植入并组合，同时细致完成肌腱与韧带的重建与平衡，确保关节活动功能与稳定性。术后影像显示，假体位置精准，两个新关节已具备一定活动度，目前李先生恢复良好，手指外形与功能正稳步康复。

　　自2024年起，哈尔滨市第五医院与大连大学附属中山医院合作成立骨科人工智能与新材料临床应用中心以来，聂广辰团队已成功将3D打印钽金属技术应用于髋、肘、指等多个部位的修复重建，持续填补省内技术空白。此次3D打印组合式小关节假体重建手术的成功，标志着哈市五院在四肢末端精细解剖结构的功能性重建领域取得又一重大突破，更是将3D打印技术的个性化、精准化优势发挥到极致，为外伤、肿瘤等导致的复杂骨关节缺损患者提供了全新治疗路径。

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