中新网黑龙江新闻7月25日电(王石磊 马冀)近期，哈市节气进入伏天，气候持续高温。哈尔滨市红十字中心医院心内科主任卢莹向市民朋友发出提醒：在夏季高温环境下，中暑与急性心肌梗死的症状存在一定程度的重叠，但二者的救治方式却截然不同，因此需要做好识别，以防止延误最佳抢救时机。

　　中暑属于体温调节失衡引发的热应激综合征，其核心临床表现为高热(通常体温＞38℃)、皮肤灼热，同时伴有前胸后背大量出汗、头晕以及肌肉痉挛等症状。患者在脱离高温环境并补充液体后，症状大多能够得到缓解。而急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，致使心肌出现缺血状况，其典型症状为心前区压榨性胸痛(持续时间超过15分钟)，并伴有濒死感、手脚心冷汗、四肢冰冷等症状，且通过休息或服用硝酸甘油均无法缓解。约30%的患者会表现出不典型症状(如牙痛、上腹痛等)，容易被误诊。卢莹主任强调：“冷汗伴胸痛是急性心肌梗死的核心信号，与中暑时的热汗有着本质区别。”

　　急救措施差异显著

　　中暑的急救需要立即采取降温与补液措施：将患者转移至阴凉处，脱去衣物以促进散热，用冷水擦拭腋窝、腹股沟等部位，并让患者饮用含电解质的淡盐水。若患者出现昏迷或体温达到40℃以上的高热情况，需紧急送往医院进行静脉补液。而急性心肌梗死的救治则需争分夺秒启动胸痛中心绿色通道：立即拨打120急救电话，让患者静卧以减少心脏负荷，血压不低(收缩压＞90mmHg且舒张压＞60mmHg)的患者可舌下含服硝酸甘油，无禁忌症的患者可嚼服300mg阿司匹林。切勿自行驾车或进行用力活动，以免猝死风险急剧增加。

　　高危人群与预防策略

　　在高温天气下，中暑与急性心肌梗死的高危人群有所不同：中暑多见于户外劳动者、儿童以及慢性病患者；急性心肌梗死则高发于高血压、糖尿病、冠心病患者以及中老年男性。卢莹主任建议采取通用的防护措施，包括避开10:00 - 16:00的高温时段外出、将空调温度设置不低于26℃(室内外温差≤8℃)、适当补充淡盐水。心血管疾病患者需要重点防控：不要擅自停用降压药或抗凝药，监测晨起血压波动情况(血压波动＞30mmHg提示存在异常)，并随身携带急救药物。

　　黄金口诀速记

　　“热汗降温可缓解，冷汗胸痛速呼救；高温猝死多误判，心梗优先莫拖延！”

　　卢莹主任特别提醒，若心血管疾病高危人群出现不典型症状(如乏力、恶心)但伴有冷汗不止的情况，应优先按照急性心肌梗死进行处理，抓住黄金120分钟的救治窗口，可使患者存活率显著提升。 (完)