中新网黑龙江新闻10月24日电(王海娇)近日，哈医大四院神经外科一病房通过血流导向装置支架成功治疗一位颅内大动脉瘤的女性患者，目前患者顺利出院。

　　据悉，58岁的赵女士发现脑动脉瘤4年，在观察期间发现脑动脉瘤逐渐增大后来到我科进行介入手术治疗。脑血管造影显示动脉瘤最长径12毫米，瘤体宽8毫米，瘤颈部6.2毫米。

　　考虑到常规介入治疗复发率高，同时动脉瘤体内填入弹簧圈后具有占位效应可能压迫颅神经导致神经功能障碍。根据载瘤动脉直径及动脉瘤体部直径，李利主任选择适合的血流导向装置支架，决定应用血流导向装置支架治疗脑动脉瘤。

　　术中，李利主任缓慢释放支架，同时观察支架贴壁情况。支架植入后脑血管造影显示动脉瘤体内造影剂滞留(如下图)，手术非常成功，术后观察2天患者已顺利出院。

　　据李利主任介绍，脑动脉瘤是颅内动脉血管局部异常突起，如果脑动脉瘤破裂可以引起颅内出血，如蛛网膜下腔出血，颅内血肿等，造成患者神经功能障碍或死亡。 据统计动脉瘤第一次破裂出血后，死亡率高达30～40%，其中半数在发病后48小时内死亡，存活的病例1/3可发生再次出血。随着科技的发展，血流导向支架应运而生(如图)，用于治疗颅内多发及大或者巨大动脉瘤。因此对于破裂风险高的大动脉瘤我们可以在动脉瘤处的血管内植入血流导向装置支架治疗脑动脉瘤，这种手术技术降低了开颅手术夹闭动脉瘤的风险和复发几率。

　　李利主任建议，对于未破裂颅内动脉瘤，经过评估后一部分需要进行手术干预，另一部分患者不需要手术的要定期复查核磁或者CT血管成像以及DSA检查，观察动脉瘤大小、形态有无变化。平时生活中注意诱发破裂的因素如便秘、高血压、避免情绪激动等。如出现剧烈头痛或者恶心呕吐的症状应当立刻到医院就诊。

　　专家简介

　　李 利

　　神经外科一病房主任，副主任医师，博士

　　担任职务

　　黑龙江省医学会神经介入分会委员

　　黑龙江省医学会神经外科分会委员

　　黑龙江省慢性病脑保护专业委员会副主任委员

　　中国医药教育协会临床药物经济学评价与管理分会委员

　　专业范围

　　颅内肿瘤手术治疗，脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄介入及手术治疗，以及缺血性脑血管病的搭桥治疗。