中新网黑龙江新闻3月19日电(王甦 高军震) 随着现代人对饮食的追求越来越高，每天所摄取的营养也比以前多了，因此，很多人认为贫血这种“清贫病”在逐渐离我们远去。然而，对于老年人来说贫血依然常见，哈尔滨市第五医院医生提醒老年人，切莫忽视贫血。

　　近日，哈尔滨市第五医院内科呼吸道感染和骨折病人明显增加，在日常诊疗工作中发现老年贫血比例明显增多，更多病人则需要同时输血和补充铁剂和叶酸、B12等治疗，严重增加了病人的治疗负担和医疗难度。

　　吴女士今年70多岁，几天前在家中意外摔倒被家人送到哈尔滨市第五医院就诊，医生诊断为左侧股骨近段粉碎性骨折，根据病情医生准备为进行手术治疗，但在术前检查时发现吴女士的血红蛋白指标远低于正常值，诊断患有贫血症。吴女士的家人表示，吴女士平时身体是不太好，患有慢阻肺，但平时饮食很注意营养均衡，不应该患有贫血症啊！

　　哈尔滨市第五医院呼吸内科主任徐小红表示，在许多人心中，贫血是“清贫病”，是由于营养不良而造成的。对此，徐小红指出，造成贫血的原因远远不是营养不良这么简单，“贫血是一种症状，并不是一种独立的疾病。而老年性贫血可以是许多疾病的临床表现之一，甚至是某些疾病的首发表现”。医生表示，老年人最常见的是缺铁性贫血，这是因为老年人会减少摄入含铁的食物，再加上老年人胃肠吸收功能差和失血等原因所造成的。其次是慢性疾病引起的贫血和巨幼细胞遗传性贫血。

　　徐小红介绍贫血主要表现为无力，倦怠，头晕，耳鸣，苍白，注意力不集中和记忆力减退，病情加重可出现心悸，气短，恶心，呕吐，腹胀，便秘或腹泻。特别是免疫力低下等容易出现各种感染症状，老年人机体耐受力差，可诱发心绞痛及脑供血不全等并发症。

　　人出生后造血组织主要在骨髓，随着增龄、骨质疏松发生，造血组织逐渐减少，被脂肪和结缔组织所取代。一般情况下70岁以上老人造血组织可以减少一半；加之一些老人消化能力下降，对饮食结构要求较高，偏食、素食及对各种保健品的偏爱，逐步造成了食物中铁及维生素B12 和叶酸补充不足，铁、叶酸、B12 是人体不能合成的必需元素，缺乏则导致骨髓造血原料不足，产生营养缺乏性贫血发生；特别是老年人动脉硬化，血管内径变窄，进一步加重了心脑肾等重要脏器氧供，导致脑梗塞、心肌梗塞及肾脏缺血灌注不足的肾衰竭，特别是易晕倒等发生骨折现象，严重威胁老年人的生命及健康。

　　老年人贫血的诊断与中青年人一样，循环血液单位容积内血红蛋白低于正常(男性＜120g/L,女性＜110g/L)，红细胞压积减少(男性＜0.4，女性＜0.37)，伴或不伴有红细胞减少，即可诊断为贫血。但是贫血是一种症状，可以是血液病，也可以是全身疾病的一部分表现，但老年人多见的是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓异常增生综合症和再生障碍性贫血。老年人在日常生活中应注意饮食调配均衡特别是注意对吃一些含铁多的新鲜瘦肉、蔬菜、水果、谷类食物，最好不要偏食和素食，一旦出现问题应立即前去医院进一步检查，明确病因进行治疗。

　　总之，贫血是老年人群常见的临床问题，特别是进入老龄社会，整体患病人群增加，临床情况复杂，合并症多，用药多等，增加了临床问题的复杂性。(完)