典型案例

　　2018年8月，富德生命人寿黑龙江分公司大庆的客户许女士投保了《富德生命康健无忧重大疾病保险(2018版)》(保额20万元)，附加《富德生命附加住院费用补偿医疗保险(D款)》(保额5000元)、《富德生命附加住院每日补贴医疗保险(A款)》(保额200元/日)。

　　2020年10月，许女士因胸部疼痛，前往上海市肺科医院治疗，经检查确诊为肺恶性肿瘤，经过治疗出院后，许女士向富德生命人寿黑龙江分公司大庆中支报案。接到报案后，理赔人员立即与客户取得联系，予以真诚慰问并主动帮助整理理赔申请资料。2021年1月18日，许女士提交了完整的理赔申请资料。经调查核实，确认本次出险符合保险责任范围，我司于1月19日赔付保险金207440元(含重疾保险金20万元、住院医疗费用补偿保险金6000元、每日补贴保险金1440元)。

　　客户收到理赔款后，热情的称赞富德生命人寿黑龙江分公司大庆中支高效的理赔服务，为了表达谢意，委托代理人送来一面写有“风险无情，富德有爱，理赔迅速，彰显诚信”的锦旗。

　　赔案延展

　　很多人买了保险，但是出险后，却不知道该如何处理，小编就来介绍下寿险理赔流程，寿险对于消费者来说，还是很重要的，投保前掌握它的理赔流程，可以更快的处理案件，一起来了解下。

　　寿险理赔流程介绍

　　第一步：报案

　　被保险人发生保险事故后，投保人或者受益人等任何一个事故知情人员最好在第一时间通知保险公司，可以直接拨打保险公司客服电话95535或者到附近保险公司网点报案，告知被保人的身份证号、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因等，保险公司客服就会引导进入后续的理赔环节。

　　第一时间通知保险公司可以让保险公司及时了解保险事故情况，很大程度上缩短调查时间，及时获得赔付款。

　　第二步：受理

　　在报案后，保险公司的核赔部门就会对保险事故进行登记和编号，使案件进入正式的处理阶段。这个阶段需要提交索赔资料，须如实填写理赔申请书和提供相关材料。该阶段审核事故是否属于保险范围内的保险事故、是否在保险合同有效期内、是否在法定时效内提出索赔申请、提供的索赔资料是否齐全。

　　第三步：核定

　　核定阶段就是对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额的计算过程。对于材料齐全，无需进行核实的，常规案件5个工作日内就会结案。对于事故情形复杂、需要核实事故情况的案件，时间会稍长一些，但最长结案时效不会超过30天。

　　第四步：结案

　　理赔结论会通过结案通知书告知客户，拒付案件会注明拒付原因及保险合同效力终止的原因。对于正常赔付的事件，理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。建议大家在提供账号时，确保信息正确无误，以便保险公司快速处理。