中新网黑龙江新闻10月30日电(田为 曹玥 孙振东)近日，哈尔滨医科大学附属第二医院心外科、重症医学科、麻醉科等多学科紧密协作，为一名仅3个月零4天大的危重先天性心脏病患儿成功实施心脏外科手术。经过多环节的精细化救治，目前患儿生命体征平稳，哭声响亮，进食情况良好。

哈医大二院心外科三病房主任张庆华教授团队和即将出院的患儿一家

　　10月13日凌晨，哈医大二院重症医学科二病房(ICU-B区)经急诊接诊了一名仅3个月零4天大的男婴。患儿因严重先天性心脏病导致病情持续进展，出现喘憋、大汗、严重呼吸困难及重度缺氧、发绀，生命危在旦夕。接诊后，ICU-B区医护团队在重症医学科主任韩艺教授的带领下立即展开紧急抢救，通过气管插管、呼吸机辅助通气、一氧化氮(NO)吸入及纠正心力衰竭等积极治疗，努力稳定患儿生命体征，为后续手术治疗争取了宝贵时间。

哈医大二院重症医学科主任韩艺教授带领团队查房

　　据患儿家属介绍，孩子出生后便反复出现喂养困难、多汗气促的表现，在过去两个月里，家属曾带着孩子辗转哈尔滨及北京多家大型三甲医院就诊。由于患儿月龄小、体重低，脏器发育尚未成熟，部分接诊医生建议待患儿满5个月后再评估手术可行性。但随着病情持续进展，患儿心功能损伤不断加重，缺氧和心衰症状日益恶化，常规保守治疗已无法控制病情，患儿生命危在旦夕。

　　患儿的病情牵动着医院的心。医院高度重视，迅速组织多学科协作，由心外科三病房主任张庆华教授团队牵头，联合重症医学科、麻醉科、体外循环等相关科室进行全面评估与会诊讨论。经过深入研判，医疗团队明确了患儿复杂先天性心脏病与心力衰竭之间的关系：单纯依靠药物控制心衰难以从根本上解决问题，只有在积极稳定患儿全身状况的基础上，及时通过外科手术纠正心脏结构异常，才能为患儿争取更好的治疗结局。

张庆华教授团队手术

　　面对低龄、低体重、心功能受损等多重挑战，心外科三病房团队与各协作科室密切配合，制定周密的手术及围术期管理方案，在充分做好术前准备的基础上，决定为患儿实施手术治疗。在全麻状态下，心外科三病房主任张庆华教授团队为患儿实施心脏外科手术，针对房间隔缺损及动脉导管未闭进行手术处理，通过修补房间隔缺损、结扎动脉导管，纠正相关心脏结构异常。经过近四个小时的紧张手术，手术顺利完成。术后，患儿被转入ICU-B区继续接受监护与治疗。

　　术后管理同样是对医疗团队综合救治能力的考验。针对患儿术后心功能及肺循环情况，ICU-B区医护团队给予强心、利尿、降低肺动脉压力等综合治疗，并实施精细化监护与护理。面对术后低心排、肺水肿等难关，医护人员密切观察病情变化，及时调整治疗方案，经过连续救治与悉心照护，患儿病情逐步好转。术后两天，患儿成功脱离呼吸机，顺利迈过术后恢复的重要关口。

　　随着各项生命体征逐渐平稳，患儿于脱机拔管后转回心外科普通病房，继续接受后续治疗与康复观察。如今，患儿生命体征平稳，哭声响亮，进食情况良好。从入院时的严重缺氧、生命垂危，到成功完成手术并逐步恢复，这场与时间赛跑的生命救援，凝聚了心外科、重症医学科、麻醉科及体外循环等多学科团队的共同努力。

　　据悉，近期张庆华教授欧团队已连续救治两例低月龄、低体重的重症先天性心脏病患儿。危重患儿的成功救治，不仅体现了哈医大二院心外科团队面对复杂病情时的专业判断与手术能力，也彰显了多学科协作在危重先心病综合救治中的重要作用。

　　张庆华教授特别提醒广大家长，先心病的防控要做好三个关键环节：首先要重视孕期胎儿心脏筛查，在妊娠中期按规范完成系统超声和必要的胎儿超声心动图检查，尽早发现严重心脏结构畸形；其次要做好新生儿出生后的心脏健康评估，确诊先心病的患儿要定期到专业心脏外科随访，日常密切关注孩子的呼吸、喂养、体重增长状态，出现呼吸急促、吃奶费力、多汗、口唇发紫或体重增长不佳等异常表现及时就诊；最后要科学把握手术时机，低龄、低体重并非手术的绝对禁忌，对于病情进展迅速、心衰持续加重的患儿，要由专业医疗团队制定个体化治疗方案，避免盲目等待错过最佳治疗窗口。(完)