世界更年期关怀日 哈医大一院妇产科专家的这份健康指南请为妈妈收藏

　　中新网黑龙江新闻10月17日电(刘璐)岁岁重阳，今又重阳。十月金秋，暖意渐柔。今年的10月18日，既是“世界更年期关怀日”，也恰逢重阳敬老佳节。两个温柔的日子不期而遇，其实是在提醒我们：默默操劳半生的母亲和中老年女性，值得更多的关爱。

　　从青涩少女到结婚生子，再到步入中年，女性一生为家庭与事业倾注了全部心力。当岁月走到40-60岁，人生便步入了更年期这一特殊阶段。卵巢功能的自然衰退、雌孕激素水平的“断崖式”下跌，会让身体和心理迎来巨大变化。哈医大一院妇产科主任张丹丹表示：更年期不是衰老的“宿命”，更不是只能硬扛的病痛，它只是女性人生的一次生理转折。无需忍耐，更不必焦虑，科学应对，依然可以优雅从容老去。

　　一、更年期的种种不适，千万别忽略

　　如果您本人或家里的女性长辈出现以下症状，大概率是进入了更年期阶段：

　　血管舒缩症状：潮热、盗汗、头痛、头晕、心悸等。严重和长期的血管舒缩症状会影响睡眠与生活，对心血管健康造成负面影响。

　　神经心理症状：易怒、焦虑、抑郁、情绪波动，以及注意力不集中、记忆力减退等。一旦出现，建议接受全面的神经心理状况评估。

　　妇科及泌尿系统问题：异常子宫出血、反复泌尿生殖感染、咳嗽或运动后漏尿、阴道松弛等。千万不要讳疾忌医，应尽快就诊。

　　骨质疏松：雌激素下降会导致骨骼钙质快速流失，引发腰背疼痛、全身骨痛，甚至脊柱变形及脆性骨折。绝经后女性发生椎体、髋部及前臂骨折的概率显著升高。

　　以上问题是许多更年期女性会面对的，一旦出现，建议尽快寻求医生的帮助，如果长期忽视更年期问题、一味硬扛，随着年龄增长，雌激素彻底耗竭，盆底功能障碍发生率明显增加，同时显著增加心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病等远期健康风险，严重影响女性的生命健康和生活质量。

　　二、从容度更年，请收好这份“从容四法”

　　面对更年期，积极的生活方式干预是最好的“缓冲垫”。

　　1. 吃动平衡，合理营养

　　更年期总能量需求下降，饮食应“低热量、低脂肪、低盐、低糖”，增加全谷物、膳食纤维及蔬果摄入，谷物摄入时应注意粗细搭配，并严格限制含糖饮料、酒精的摄入，每日还需适当补充维生素。重点提醒：预防骨质疏松，更年期女性应每日额外补充钙剂600mg，并摄入维生素D 800~1200U/d。若出现贫血，需在饮食中增加富铁食物或遵医嘱补充铁剂。

　　2. 管理体重，守住防线

　　根据《中国居民膳食指南(2022)》，我国健康成年人(18~64岁)的体质指数(BMI)，适宜范围为 18.5～23.9 kg/m² 。这一范围适用于大多数成年女性，目标是维持能量平衡，避免超重(BMI≥24)或体重过低(BMI<18.5)，而65岁以上老年人的适宜BMI范围为20～26.9 kg/m² ，老年人适度的体重储备有助于抵御疾病消耗，过度追求“瘦”反而可能增加营养不良和衰弱风险。但如果体质指数超标，则建议通过增加适合的运动，减少摄入、增加消耗，循序渐进的方法控制体重，体重减轻5%~10%就能有效改善多种代谢异常。

　　3. 适当运动，强健体魄

　　合理的运动可以提升心肺储备，减少肌肉的退行性病变，增加肌肉量和肌肉强度。中老年女性推荐游泳、快走、骑车等有氧运动，以及低中等强度的抗阻运动。运动强度以“稍累”为宜，并且建议从小强度开始，逐步增加。为保护膝关节，应尽量减少爬楼梯、深蹲等负重运动，可以选择游泳、瑜伽等非负重运动。

　　4. 充足睡眠，静心养神

　　失眠在更年期女性中极为常见，为了改善睡眠不足、失眠等问题，首先考虑非药物措施，例如睡前营造安静、舒适的睡眠环境(室温22~26℃，湿度40%左右)，关灯并远离手机。睡前1~2小时避免情绪波动，不饮咖啡、浓茶，不过饱或饥饿入睡。另外也可以配合正念疗法、针灸等等，如果改善不明显，建议到医院请专科医生帮助解决。

　　三、科学守护，让更年期不留遗憾

　　关于激绝经素治疗(MHT)

　　在门诊中，经常被问到：“医生，我这些症状，能不能补点激素？”答案是：在专业评估下，绝经激素治疗(MHT)是目前缓解更年期症状最有效的方法。

　　MHT的本质是“缺什么补什么”。在卵巢功能衰竭后，科学补充雌孕激素，不仅能迅速缓解潮热、盗汗、失眠、情绪波动等不适，更能从源头上预防骨质疏松和心血管疾病。但MHT绝非“神药”，也有严格的适应症与禁忌症(如已知或可疑妊娠、原因不明的阴道出血、近期有血栓病史、患有激素依赖性恶性肿瘤等患者禁用)。

　　因此，MHT必须遵循“机会窗口期”和“个体化治疗”原则。我们建议更年期女性在出现症状后，尽早到正规医院更年期门诊就诊，由医生进行全面评估(包括妇科检查、乳腺检查、超声及必要的激素检测)，权衡利弊后制定专属方案，并在用药后定期随访。

　　很多女性会问：绝经之后，还需要每年做妇科体检吗？答案是必须要！ 绝经后妇科疾病、盆底疾病及卵巢子宫病变风险依然存在，定期筛查必不可少。除了每年一次的常规体检，绝经后女性建议还要进行专项妇科体检。

　　写在最后：重阳最好的礼物，是妈妈的健康

　　岁月无声，母爱有痕。重阳敬老，不止是登高、祝福与陪伴。真正的孝心，是读懂她难言的不适，理解她莫名的情绪，守护她后半生的健康与从容。

　　愿每一位母亲，都能被温柔以待；愿每一位女性，不惧更年，不畏岁月，岁岁安康，优雅老去。

　　【妇产科更年期健康门诊温馨服务】

　　针对围绝经期、更年期女性，妇产科可提供：

　　更年期激素水平评估

　　绝经激素治疗(MHT)个体化方案制定与随访

　　中老年妇科专项体检及骨密度检测

　　反复炎症及盆底功能专项诊疗

　　关爱母亲健康，从科学守护更年期开始。如有需要，欢迎前来咨询就诊！(完)