中新网黑龙江新闻10月16日电(康艳立 董宇翔)外阴肌上皮瘤样肿瘤是临床极为罕见的软组织肿瘤，目前国内尚无全国性发病登记数据，公开文献报道仅十余例，临床诊疗经验有限，且具有一定复发风险。一旦复发，手术切除难度大、创面修复极具挑战。近日，黑龙江省医院整形外科成功为一名罕见外阴复发性肌上皮瘤样肿瘤患者实施肿瘤扩大根治切除联合复合皮瓣修复重建手术，一次性完整切除病灶并完美修复巨大组织缺损，患者术后恢复良好。

　　据了解，张女士(化名)今年61岁，哈尔滨市人，三年前曾因外阴肿物于外院接受手术治疗，术后病理确诊为外阴肌上皮瘤样肿瘤。因该病十分罕见，远期预后及复发监测难度较高。今年2月张女士在复查时发现肿瘤局部复发，得知病情复发后，张女士及家人高度重视，为寻求更精准、更安全的规范化治疗，辗转多地多家医院咨询就诊。综合评估医疗技术与诊疗方案后，最终选择来到黑龙江省医院整形外科接受系统手术治疗。

　　入院后，整形外科医生团队高度重视患者病情。考虑到患者为罕见复发性肿瘤，再次手术不仅需要彻底完整切除复发病灶，还要最大程度规避将来再次复发的风险，同时需解决肿瘤切除后巨大组织缺损的重建难题，兼顾患者术后外观、功能恢复与生活质量

　　经多学科详细术前评估、反复研讨手术方案，专家团队为张女士制定了肿瘤扩大根治切除+复合皮瓣联合修复重建的个体化手术方案，力争在彻底清除病灶的同时，最大程度保留正常组织并实现完美的外形与功能重建。

　　术中，专家们精准操作，完整实施外阴复发肿瘤扩大切除术，在保证安全边界、彻底清除病灶的前提下，最大程度保留正常组织。肿瘤彻底切除后，患者外阴区域形成面积约7cm×12cm的巨大复杂软组织缺损，创面范围广、组织层次缺失严重，普通创面缝合及常规修复方式无法完成重建。

　　为完美修复巨大缺损、恢复外阴正常解剖形态与功能，手术团队巧妙运用腹部皮瓣联合股前外侧皮瓣移植技术，对大面积创面进行精准覆盖、分层对位、精细塑形重建。手术全流程顺畅、操作精准，一次性完成肿瘤根治与创面修复重建。

　　术后，在科室精细化护理与对症支持治疗下，患者皮瓣血运稳定、成活良好，创面愈合顺利，整体恢复效果理想。此次手术不仅成功解除了罕见复发肿瘤带来的健康隐患，也完美修复了大面积组织缺损，最大程度地保障了张女士的术后外观与生理功能，为罕见复杂外阴肿瘤复发患者的规范化诊疗与创面重建积累了宝贵经验。

　　整形外科学科带头人杨松对此表示，未来该科将继续深耕疑难、罕见疾病诊疗与复杂创面修复技术，不断精进高超医术，优化MDT协作，以精准、微创、高难度的修复重建能力，为更多疑难患者解除病痛、重塑健康。(完)