中新网黑龙江新闻10月9日电(衣晓峰)40岁的工科教授邱某，因家族性高血压叠加长期过度劳累突发脑出血，从此遗留下左侧肢体重度偏瘫。此后3年，他曾辗转省内外多家知名康复中心接受系统康复治疗，却始终困在康复平台期。下肢肌张力高、顽固性疼痛、严重足内翻等问题迟迟得不到改善，走路频繁崴脚，既无法重返工作岗位，日常生活也处处受限。长期病痛的折磨让邱某身心俱疲，甚至产生了轻生念头。

　　在接诊邱某时，中国医师协会周围神经和神经调控专业委员会常务委员、哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科主任郭冕教授及团队为他开展全面神经功能及影像学评估，量身定制“一期脊髓电刺激测试+二期永久植入+选择性周围神经切断术”个性化组合手术方案。一期脊髓电刺激测试植入完成后，邱某下肢紧绷、疼痛症状当即缓解，肌张力明显下降；待疗效观察稳定后，二期脉冲发生器植入与周围神经平衡术同步实施，足内翻、足趾抓地畸形得到彻底矫正。术后邱某肢体功能大幅恢复，畸形完全解除，重拾生活信心，逐步回归正常工作状态。

　　正视康复瓶颈

　　邱先生的经历，正是众多陷入康复瓶颈的中枢性偏瘫患者的缩影。中枢性偏瘫是脑卒中、脑外伤后常见且难治的后遗症。受高寒气候、高盐高脂饮食、高血压高发等因素影响，黑龙江省脑卒中发病率居高不下，许多病人遗留肢体偏瘫及运动功能障碍。以往偏瘫多以康复训练等保守疗法为主，不少患者经过规范康复后进入平台期，肢体痉挛、肌张力异常、顽固性疼痛、肢体畸形等状况难以继续改善，不仅丧失生活自理与劳动能力，也给家庭造成沉重的经济与精神负担。

　　针对传统康复模式的现实局限，郭冕教授团队在全省率先开展多项神经外科前沿技术，创新采用组合式手术方案，搭建MDT多学科闭环诊疗体系，为深陷康复瓶颈的偏瘫、截瘫患者开辟出“神经调控+畸形矫正+功能修复”一体化治疗新路径。

　　构建干预体系

　　郭冕教授团队的组合式手术包括脊髓电刺激、迷走神经电刺激、选择性周围神经切断术、健侧颈7神经移位术四大核心术式，这四项术式各司其职、优势互补，可结合患者个体病情精准选配组合。

　　脊髓电刺激为微创可逆神经调控技术，主要面向下肢功能障碍患者，通过调节脊髓神经环路，整体降低肢体肌张力，有效缓解肢体痉挛与顽固性疼痛；迷走神经电刺激重在激活大脑神经重塑，配合后期康复训练，能够显著改善脑卒中造成的上肢功能障碍；选择性周围神经切断术在电生理监测下，精准切断异常痉挛神经纤维，完整保留正常神经功能，重点解决足内翻、肢体僵硬、关节挛缩等局部畸形；健侧颈7神经移位术属于国内原创前沿技术，有助于重建肢体运动通路，是临床重症上肢痉挛偏瘫患者的核心医疗手段。

　　面对情况复杂的病例，郭冕团队还灵活联合骨科肌腱延长、肌腱移位、外固定支架等矫形技术，做出一体化综合干预。与此同时，团队牵头组建MDT多学科诊疗团队，整合神经外科、骨科、神经内科、老年病科、康复科等学科资源，开展全方位、规范化、个体化术前评估，形成完整闭环诊疗模式。

　　拓展外科赛道

　　邱某的救治案例并非个例，郭冕教授团队已先后完成数十例疑难瘫痪病例的诊疗工作。针对脑出血后足内翻、丧失独立行走能力者，团队给予SPN联合肌腱延长组合手术，帮助重获自主行走能力；对于上肢痉挛偏瘫的年轻患者，施行健侧颈7神经移位术，缓解肢体僵硬、屈伸障碍，助力恢复生活自理；针对脊髓损伤截瘫者，采用脊髓电刺激神经调控联合微创矫形术，有效改善肢体僵直，减轻慢性疼痛。一系列临床实践充分印证，组合式外科手术可有效破解康复平台期困境，切实提升瘫痪患者的康复效果与生活质量。

　　郭冕教授表示，团队深耕瘫痪外科诊疗领域，在省内率先落地多项前沿手术技术，摒弃传统单一化治疗模式，依托MDT多学科协作体系，依据每位患者的实际病情制定个体化专属诊疗方案，实现偏瘫治疗从“被动康复”到“主动修复”的理念与技术升级。

　　当前，脑机接口已被纳入国家“十五五”规划未来产业重点方向。郭冕教授团队积极布局脑机接口相关前沿科研，持续深耕神经功能修复赛道。下一步，团队将持续优化个体化组合手术体系，大力推广规范化瘫痪诊疗模式，带动黑龙江省神经修复诊疗水平整体提升，助力更多偏瘫、截瘫患者重返家庭、回归社会。(完)