中新网黑龙江新闻7月30日电(刘璐)近日，哈医大四院普通外科五病房李国东主任团队成功为一名合并多种基础疾病且患有多年阴囊疝的高龄患者实施手术治疗，精准解除患者多年病痛，再次彰显了科室在诊治高龄复杂疝病诊疗领域的实力。

　　患者张大爷(化名)82岁，自述多年前便确诊左侧腹股沟阴囊疝。患病初期，患者仅在劳累、行走后出现轻微坠胀不适感，休息后可自行缓解，因此未予以重视。因患者伴有糖尿病、高血压、冠心病等多种疾病，辗转多家医院，由于患者基础疾病多，身体状况差，手术及麻醉风险很高，未能进行手术治疗。

　　多年来，顽疾严重困扰着张大爷的日常生活，不仅无法正常行走、站立，日常起居备受限制，身心状态也受到极大影响。且随着年龄增加，疝块逐渐增大，阴囊坠胀、隐痛症状反复发作且不断加重。为根治顽疾，摆脱多年病痛折磨，患者及家属慕名找到哈医大四院普通外科五病房李国东主任。

　　接诊后，李国东主任详细询问病史得知：患者阴囊疝已有10余年，并伴有脑梗死、糖尿病、高血压、冠心病、阿尔兹海默症等多种基础疾病。李国东主任第一时间带领团队为患者开展全面、细致的专科查体与影像学检查。考虑到患者高龄，身体机能全面减退，李国东主任立即启动MDT多学科协作诊疗模式，联合麻醉科、神经内科、心内科、内分泌科、呼吸与危重症医学科以及预康复护理团队为患者开展术前多学科会诊评估。

　　图1 李国东主任为患者进行专科查体

　　多学科会诊团队围绕患者年龄、病程、身体基础条件评估、基础疾病围术期诊治、麻醉耐受度、手术方案、围手术期风险防控、术后康复护理等核心要点展开全面研讨，逐一排查手术隐患，精准研判诊疗风险，并与患者家属进行充分沟通。李国东主任团队最终为患者选择了腰麻下无张力疝修补手术。该方案针对性适配高龄患者身体特点，是多学科会诊讨论后最适合该患者的诊疗方案。

　　手术当日，凭借精湛娴熟的外科操作技术、扎实的解剖功底以及多年处理复杂疝病的临床经验，李国东主任精准逐层分离组织，细致松解疝囊周围黏连，最终完整游离这个困扰老人多年的疝囊，术中测量疝大小，发现竟然超过20cm。术中全程妥善保护周围血管、神经等重要组织，精准修补腹壁缺损，规范完成补片固定贴合。整台手术操作精细、层次清晰、止血彻底，最大程度减少组织损伤，全程平稳高效、顺利完成，有效规避了各类术中风险。

　　术后，科室严格遵循加速康复外科理念，为患者制定个体化精细化康复护理方案。医护团队每日定时查房，密切监测患者生命体征、切口愈合情况、腹部体征，动态调整护理及诊疗方案，精准防控术后感染、疼痛等常见并发症，患者术后恢复状态极佳，顺利康复出院。

　　图2 李国东主任与患者及家属合影

　　此次高龄多年阴囊疝患者的成功救治，充分体现了哈医大四院普通外科五病房个体化诊疗、多学科协作、精准化手术、微创化操作、精细化康复的成熟诊疗体系。未来，团队将继续践行微创理念、深耕疑难复杂疝病诊疗领域，持续精进微创及常规外科技术，优化MDT多学科诊疗模式，用专业、安全、高效的医疗技术为龙江百姓的健康保驾护航。(完)