中新网黑龙江新闻7月30日电(李晓晖 安晨菲)近日，哈尔滨市第一医院成功救治一名病情极其凶险的急性心肌梗死患者。该患者在急诊科就诊期间突发阿斯综合征，出现意识丧失与心源性脑缺血危象。医院急诊科紧急施救，迅速启动胸痛中心绿色通道，心脏重症监护病房(CCU)及介入导管室多学科团队无缝衔接，通过紧急冠状动脉介入治疗及时开通闭塞血管，最终使患者转危为安。

　　清晨胸痛持续不缓解 ，致命险情紧急预警

　　当日清晨6时30分许，53岁的付先生(化名)在家中突发胸痛。据了解，起初他误以为只是普通不适，强忍疼痛硬扛了一个小时。但随着病程进展，胸痛持续加重，伴随全身大汗淋漓，濒死感强烈，之后紧急来到哈尔滨市第一医院急诊科。

　　接诊后，急诊科医护人员迅速为患者完成心电图检查，并建立上肢静脉通路。结合心电图结果，快速明确诊断为“急性下壁心肌梗死”。急诊科主任王宇新表示，急性下壁心肌梗死易并发恶性心律失常及心源性休克，冠脉血管每闭塞一分钟，会造成心肌细胞发生不可逆坏死，尽早开通闭塞血管、完成血运重建是挽救心肌、挽救生命的关键。

　　阿斯综合征发作紧急处置，同时启动胸痛绿色通道

　　然而当日上午8时02分，患者在急诊科监护区就诊时突发阿斯综合征，瞬间眼前发黑、肢体抽搐、意识丧失，心电监护提示心室颤动。提示心脏有效射血功能急剧下降，脑组织严重缺血缺氧，属于极凶险的猝死前兆。

　　千钧一发之际，刘洋医生、护士长李丽波、护士张金玉、于志涛沉着冷静、极速处置，现场实施持续胸外按压、电除颤及抗心律失常药物等标准化高级生命支持(ACLS)流程，成功稳定患者生命体征。与此同时，医院即刻启动标准化胸痛中心绿色通道，第一时间对接CCU，术前各项准备前置完成、同步推进，最大程度压缩救治时间，实现患者“零等待无缝转运”。

　　多科室配合精准攻坚，植入支架恢复冠脉血流

　　进入导管室后，医护团队全程严密监护患者生命体征，快速开展冠状动脉造影检查，造影结果提示：患者左侧回旋支完全闭塞，此为导致患者心肌大面积缺血并诱发致命性室颤及阿斯综合征的“罪犯血管”。

　　在CCU李大鹏主任团队与导管室医护人员的默契配合下，手术团队精准操作、高效攻坚，顺利为患者完成冠脉血运重建，精准植入支架。术后造影显示：闭塞血管完全再通，前向血流恢复TIMI3级(完全灌注)，心电监护显示抬高的ST段迅速回落。术后，付先生剧烈胸痛即刻缓解，生命体征趋于平稳。随后患者安全转入CCU病房，接受术后严密监护与系统化后续治疗。

　　完善急救体系抢生机 “速度与温情”守护生命防线

　　此次急性下壁心梗合并阿斯综合征危重患者的成功救治，体现了哈尔滨市第一医院作为区域急危重症救治中心，在应对心血管急危重症患者时的快速反应能力、精准判断能力及多学科协同攻坚能力。

　　从快速接诊、精准诊断，到无缝转运、紧急手术、术后监护，整个救治链条环环相扣、高效运转，每一秒速度都在为生命争取希望，每一次坚守都彰显医者担当。多年来，哈尔滨市第一医院始终秉持“生命至上”的医者初心，通过持续优化胸痛中心标准化流程，常态化开展急危重症多学科联合演练，构建覆盖院前急救、院内抢救、重症监护与康复随访的全生命周期守护网，为冰城百姓筑起了坚不可摧的生命屏障。

　　专家提醒：胸痛无论轻重都暗藏凶险，切勿擅自回家或盲目转院，及时就医才是正确选择

　　急诊科王宇新主任、CCU李大鹏主任等专家提醒，一旦确诊心梗应立即接受治疗，不可抱有侥幸心理，盲目转运或自行回家。心肌梗死造成的血管堵塞无法自行恢复，血管闭塞会持续损伤心肌，随时可能引发室颤、阿斯综合征、心跳骤停。如果出现胸痛不适，正确做法是原地静卧休息，立刻拨打120，前往具备胸痛中心介入救治能力的医院，牢牢抓住黄金救治时间窗，最大程度保全心肌，规避致命风险。(完)