中新网黑龙江新闻7月29日电(刘璐)近日,哈尔滨医科大学附属第一医院功能神经外科朱敏伟医生团队,为脑外伤后植物生存同时合并严重痉挛患者成功实施了脊髓电刺激手术。该手术为脑外伤后长期植物生存合并肢体痉挛的治疗带来新突破,积累了宝贵经验。
4年前,38岁的王先生(化名)遭遇严重车祸,导致重度颅脑损伤及脑疝,于当地医院行双侧开颅血肿清除术加去骨瓣减压术,后因脑积水行脑室腹腔分流术,病情稳定后行双侧的颅骨成型修补术。术后患者一直行康复促醒治疗,但一直未清醒,神志状态处于植物生存与微小意识障碍之间,同时伴有严重的双上肢肌张力高,间断痉挛发作,需要长期口服肌肉松弛药缓解症状。为求进一步诊治,王先生的家属来到哈医大一院功能神经外科,经过朱敏伟医生团队深入评估及探讨后,决定采用脊髓电刺激这一先进技术。该手术具有植物人促醒及缓解肌张力的双重疗效。

手术当日,朱敏伟医生带领团队与麻醉科吴进荣教授配合,在C臂影像精准定位下,凭借精湛技术成功将电极植入患者颈髓相应节段,术中电生理测试电极位置精准。术后3天开始精细调整刺激参数并开始脊髓电刺激治疗,患者双上肢痉挛的状态显著改善;刺激10天后患者意识状态也较前好转,并能自行抓握水果进食。看着王先生的变化,他的母亲激动得热泪盈眶:“太神奇了,这四年多哪怕有一点点进步都很难,这次完全不一样!我相信只要坚持,孩子肯定能一天比一天强,感谢哈医大一院的医护们!”
据功能神经外科主任刘利教授介绍,医院早在2022年便率先在省内神经外科领域开展脊髓电刺激术(简称SCS)治疗带状疱疹疼痛,成效显著。作为一种先进的神经调控术,脊髓电刺激术通过在脊髓特定位置的硬膜外腔植入电极发放弱电脉冲,刺激脊髓信号上传,从而激活大脑觉醒系统,改善脑代谢功能,促进患者意识的恢复及改善运动障碍。该技术具备微创、可逆、可调节等优势,在促醒、缓解神经痛(如脊髓损伤后下肢痛、糖尿病足等)及改善脑梗或脑损伤后肢体痉挛等方面疗效确切。

“医学从不只是挽救生命,更在于修复生活。”朱敏伟教授提到。此次手术的成功实施,不仅为脑外伤后陷入昏迷的患者点亮了促醒的希望之光,显著提升了生存质量,更有效减轻了家属的照护负担。哈医大一院功能神经外科将始终深耕神经调控技术,助更多沉睡者苏醒、痉挛者舒展。(完)




