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哈医大一院王刚教授团队在《JAR》发表研究首次提出急性胰腺炎“胆汁转流”治疗新理念
2026年06月26日 21:48 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻6月26日电(刘璐)近日,哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤腔镜外科主任王刚教授团队围绕急性胰腺炎临床诊疗中的常见问题,在国际权威杂志《Journal of Advanced Research》(影响因子IF:17.1,JCR Q1区)发表了重磅的原创性临床研究成果0。该研究首次提出“胆汁转流”这一治疗新理念与新技术,并探讨了其在降低患者并发症发生率方面的治疗效果及临床适应证。哈尔滨医科大学附属第一医院张梁、黄子健、冯语森为论文第一作者,哈尔滨医科大学附属第一医院王刚、李正天教授为论文通讯作者。

  急性胰腺炎是最常见的消化系统疾病。尽管随着医疗技术的进步,患者死亡率有所下降,但其并发症发生率仍居高不下,严重影响了患者的临床预后。王刚教授团队在临床工作中发现,大量急性胰腺炎患者存在“胆汁淤积、胆囊肿大及胆道高压”现象。回顾性分析临床数据发现,在急性胰腺炎病程中约1/3的患者存在胆囊肿大与胆汁淤积现象。由于胆、胰管汇合处特殊的解剖结构,部分淤积胆汁会沿胰管反流入胰腺中,可能加重疾病进展。另一方面,胆汁淤积会导致患者循环中胆汁酸含量升高,进而加重病情,影响预后。

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  有鉴于此,王刚教授团队结合多年临床经验,于国内、外首次提出了“胆汁转流”这一创新理念和治疗方式,即“经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)”联合“体外胆汁回输”。临床数据回顾性分析显示,相比于传统的单纯PTGD或保守治疗,“胆汁转流”治疗能显著降低患者并发症发生率并缩短患者住院时长。随后,王刚教授团队运用Logistic回归及限制性立方样条等统计学方法进一步分析并定义了“胆汁转流”治疗的临床适应证。

  王刚教授指出,“胆汁转流”治疗中的PTGD有效缓解了患者的胆汁淤积并降低了胆道压力;而PTGD后的胆汁回输则经胃肠途径将引流到体外的胆汁重新回输至患者肠道中,这将有利于重建患者体内的肝肠循环并维持患者肠道微生态的稳定,进而降低相关并发症发生率并加速患者康复。更重要的是,该项“新技术”无需复杂的操作,全程可在患者床旁进行,有利于临床推广。

  目前,王刚教授团队应用“胆汁转流”这一新理念与技术,已成功治愈百余例急性胰腺炎患者,有效降低了患者总体并发症发生率,缩短了住院时间,改善了临床预后。该技术获得了2025年度“黑龙江省医疗卫生新技术”一等奖及“哈尔滨医科大学医疗卫生新技术”二等奖。(完)

【编辑:李香梅】

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