中新网黑龙江新闻6月25日电(郭瑞芳)近日,黑龙江省第二医院(以下简称“省二院”)消化内科内镜中心团队运用成熟的ESD微创技术,成功为一名直肠高级别上皮内瘤变(属高危癌前病变)患者剥离全部病灶,规避了传统外科切肠手术。
55岁的李先生,平日无腹痛、便血、排便异常等任何不适,自觉身体健康,从未进行肠镜筛查。在本次精细化胃肠体检中发现:患者直肠存在隆起性肿物,黏膜异常,考虑病变可能为高级别上皮内瘤变或者已经癌变。幸运的是,病理结果为前者。
高级别上皮内瘤变属于最高级别肠癌前病变,等同于极早期癌。病变潜伏隐蔽、进展迅速,一旦突破黏膜层,会发展为浸润性肠癌,届时只能通过外科手术切肠治疗,严重损伤肠道功能与生活质量。
得知病情后,患者担忧开刀手术、术后恢复周期长。省二院消化内科团队全面评估病灶,考虑病变仅局限于黏膜层,可实施ESD微创手术。手术在高清内镜系统下可视化开展,医生凭借丰富临床经验进行操作,染色标记,锁定全部病变边界;黏膜下注射抬举,隔离病灶与正常肠壁;逐层剥离,术中实时止血,保持创面整洁。整台手术平稳顺利,病灶一次性完整剥离,无穿孔、出血等并发症。
术后病理结果显示:直肠高级别上皮内瘤变,切缘、基底均为阴性,病灶无残留、无浸润,达到临床治愈标准,无需二次手术及化疗。
依托ESD微创优势,患者术后状态良好,无腹痛、腹胀等不适症状。在医护团队精心护理下,患者肠道功能快速恢复,顺利康复出院。
医生提示
肠癌早期几乎毫无症状。临床数据显示:绝大多数结直肠早癌、高危息肉、瘤变,早期均无明显症状。
两大致命误区:排便正常≠肠道健康、身体无不适≠无需肠镜检查。一旦出现便血、腹痛、大便变细、消瘦、黏液便等症状,病情大多已发展至中晚期。
医生建议肠镜重点筛查人群为:
40岁以上全体成年人
高脂饮食、喜腌制烧烤、长期久坐人群
反复便秘、腹泻、排便紊乱人群
有肠息肉、慢性结肠炎病史者
长期熬夜、饮酒、幽门螺杆菌感染者
有消化道肿瘤家族史人群
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