中新网黑龙江新闻6月17日电(郭瑞芳)近日，黑龙江省第二医院心内科二病区依托多学科协作模式，成功诊治一例由ACTH型垂体瘤引发的顽固性继发性高血压患者，精准找到血压久治不降的病根，通过微创手术祛除病灶，帮助患者摆脱终身服药降压的困境。

　　据悉，该患者为中老年人群，拥有多年高血压病史，长期规律服用多种降压药物，严格管控饮食与作息，且多次更换一线降压药，血压始终无法得到有效控制。患者慕名前往省二院就诊，入院检查血压高达170/110mmHg，为3级极高危高血压，同时伴有乏力、周身不适、内分泌紊乱等症状。

　　常规检查未排查出高血压常见诱因，结合患者药物难治性高血压及全身异常体征，心内科团队判断其并非普通原发性高血压，高度怀疑继发性高血压。医护人员随即开展全面专项筛查，结果显示患者促肾上腺皮质激素指标异常升高、皮质醇节律紊乱，头颅磁共振检查提示垂体占位性病变，最终确诊为ACTH型垂体瘤引发库欣综合征，进而导致难治性高血压。

　　针对患者病情，医院迅速启动多学科会诊，由心内科二病区联合神经外科制定个性化全程诊疗方案，涵盖术前调控、术中微创治疗、术后监测康复全流程。术前，心内科团队精准调控患者血压、稳定心血管状态，动态监测激素水平，纠正内分泌紊乱，规避围手术期心脑血管风险；神经外科团队精准评估肿瘤大小、位置，敲定微创垂体瘤切除手术方案。

　　后续神经外科顺利完成微创手术，成功切除垂体病灶。术后患者体内异常激素水平稳步回落，血压逐步恢复正常，头晕、乏力、心慌等不适症状完全消退。经系统康复治疗，患者各项内分泌指标恢复正常，血压持续稳定达标，现已顺利出院。

　　该院心内科医生提醒，临床中约90%为与饮食、作息、遗传相关的原发性高血压，剩余10%为继发性高血压，多由垂体瘤、肾上腺病变、肾病、睡眠呼吸暂停等疾病诱发。

　　医生特别提示，年轻发病、多种降压药联用血压仍不达标、血压突发急剧升高且伴随乏力心慌等异常症状、既往血压稳定却无诱因突然失控的高血压患者，切勿盲目增加药量、药种，需及时开展继发性高血压专项筛查，找准病因对症治疗，方可实现根治。(完)