中新网黑龙江新闻6月17日电(李晓晖 苏航)近日，哈尔滨市第一医院成功为一名68岁女性患者实施胸腔镜下精准肺段切除术。该患者不仅肺结节性质高度疑似恶性，且七个月前刚刚接受过心脏冠脉支架手术，长期服用双抗药物，手术风险较高。市一院依托高质量发展项目——肺结节诊疗中心及其引进的先进影像设备，与中国医学科学院肿瘤医院赵峻教授团队建立的科室医联体协作机制，患者最终获得明确诊断并在胸外科顺利手术。

　　据了解，该患者在外院长期随访肺结节，三年间多次复查均未明确诊断。于是来到哈尔滨市第一医院肺结节中心，找到赵林涛主任进行疑难病例会诊。赵主任结合患者影像资料，高度怀疑病灶为恶性倾向。患者也了解到，哈尔滨市第一医院已与中国医学科学院肿瘤医院赵峻教授团队建立长期合作，赵峻教授定期来院出诊。经赵峻教授再次会诊，进一步明确为肺癌诊断，并建议尽早手术治疗。

　　术前评估发现，患者肺结节位于左肺上叶，大小约1.6cm×1.7cm，呈偏实性形态，伴有典型毛刺征，CT影像学表现高度提示恶性肿瘤。但患者七个月前刚接受心脏冠脉支架手术，术后一直服用两种抗凝药物。按照规范，支架术后超过半年可择期手术，但患者病情已不允许再长期等待。

　　针对这一高难度情况，哈尔滨市第一医院胸外科、CT室、麻醉科、心内科等多学科团队迅速联动。围手术期采用低分子肝素替代双抗治疗的规范化抗凝管理方案，术前适时停用长效抗凝药，改用短效低分子肝素，确保手术安全。术中由赵峻主任与胸外科戴天宁主任、仲崇峥医生及麻醉医生密切配合下，精准细致操作，在胸腔镜下行左肺上叶尖后段精准切除及纵隔淋巴结清扫术。术后病理回报为贴壁生长的腺癌，证实了术前影像与临床判断的准确性。

　　术后家属患者动情地表示：“我们在外院跑了多家大医院，都没能明确。到了市一院，赵林涛主任和赵峻教授反复看片、认真负责，终于给我们明确了诊断，心里一下就踏实了。从胸外科戴天宁主任到整个医疗、护理团队，术前准备、术后护理都特别贴心、技术过硬，我们家属看在眼里，又安心又感动。在家门口就把诊断、手术、后续服务一步到位全解决了，没让我们东奔西跑，真是救了命，感激之情无以言表”。

　　这一案例充分体现了哈尔滨市第一医院锚定高质量发展目标、聚焦肺结节精准诊疗能力提升的成效。据了解，2024年10月，医院获批哈尔滨市高质量发展哈尔滨市第一医院肺结节诊疗中心建设项目，医院引进先进影像设备，结合人工智能肺结节筛查系统，可以发现2—3毫米的微小结节，建立起从早期筛查、精准诊断到微创手术的全链条服务体系。截至目前，该中心每年进行8-10万例人工智能辅助医生肺结节筛查，累计开展了3500例影像会诊。更重要的是，通过与中国医学科学院肿瘤医院胸外科赵峻教授等国家级团队的深度合作，医院在肺癌早诊早治、复杂病例多学科协作、围手术期风险管控等方面积累了丰富经验，逐步形成区域领先的肺结节诊疗特色。

　　此次高难度手术的成功，不仅检验了医院多学科协作的应急能力和围手术期管理水平，也为今后类似合并心脏支架、脑血管疾病等复杂情况的肺结节患者积累了宝贵的临床经验，切实将高质量发展的成果转化为百姓看得见、摸得着的健康获得感。

　　哈尔滨市第一医院表示，医院将继续以高质量发展项目为抓手，推动肺结节及早期肺癌诊疗水平不断提能升级。持续完善从门诊、影像、麻醉到病理、康复的一体化精准诊疗路径，让更多患者获得精准、高效、安全的诊疗服务。(完)