中新网黑龙江新闻6月12日电(衣晓峰)今年42岁的杨女士为了淡化眼角皱纹，网购肉毒毒素制剂到自家附近的个体小诊所注射，2天后睁眼困难、视物模糊，随后症状迅速发展为吞咽和呼吸困难，6天后只能靠鼻饲维持营养。紧急转诊至黑龙江省第二医院医疗美容科(黑龙江省中毒抢救治疗中心)时，她已双眼重度上睑下垂、张口受限，入院次日便陷入中度昏迷、呼吸衰竭。经过18天的ICU(重症加强护理病房)救治和31天的系统康复，杨女士这才恢复了自主吞咽和呼吸。

　　自2024年6月至今，医院医疗美容科团队已收治因美容注射A型肉毒毒素中毒住院患者330余名，其中4名危重者接受了气管切开手术，97%的中毒者为女性，且大多在私人诊所或个人工作室接受注射。

　　事实上，如今的医美神器肉毒毒素，曾经是一种剧毒物质，更是最早用于临床医疗的神经毒素。肉毒毒素为肉毒杆菌分泌的生物毒素，是已知最毒的生物毒素之一，其毒性约为砒霜的1000万倍，50纳克即可致命。

　　肉毒毒素的医学应用早于医美，20世纪70年代，肉毒毒素被率先用来治疗斜视、眼睑痉挛等神经系统疾病，1989年，美国食品药品监督管理局批准其作为医治肌肉紊乱疾病的药物投产。1993年我国同类产品问世，成为临床面肌痉挛、偏侧面瘫的常用药。而其医美功效的发现纯属偶然，眼科医生在尝试治疗眼睑痉挛时，意外发现肉毒毒素能淡化皱纹，直至2002年，肉毒毒素正式获批用于除皱，从此成为医美领域的“冻龄神器”。

　　目前，医美领域所用的均为A型肉毒毒素，是经过国家药监局批准的处方药，属医疗用毒性药品，仅取得相应主诊医师资格的执业医师具备开药资质，为厂家标准化制备的低浓度成品制剂，临床仅需根据注射部位、需求进行小倍数生理盐水稀释后精准使用。恰当使用能够有效改善动态皱纹，达到瘦脸、瘦肩的目的，且效果可逆。从剧毒物质到医疗、医美双领域的常用药，肉毒毒素的价值走向在于精准把控，剂量和使用方式决定了它是药还是毒。

　　临床上，98%的中毒者表现为颅神经功能障碍，93%有下行性瘫痪，65%呼吸短促，症状从眼部开始，逐步发展为构音障碍、四肢无力，最终危及生命。

　　肉毒毒素注射的安全，关键要守住三道核心防线：

　　第一是选择正规医疗机构。肉毒毒素注射属于医疗美容项目，并非普通生活美容，必须在取得《医疗机构执业许可证》的正规医美机构或医院开展，私人工作室、个体美容院缺少或不具备无菌操作环境和专业急救设备，发生紧急情况时无法进行有效救治。

　　第二是采用正规药品并扫码溯源。正规肉毒毒素产品有国家批准文号和溯源码，注射前有权自主要求医者出示完整包装，扫码验证真伪，坚决拒绝来源不明、无包装、无溯源码的产品，从根源杜绝假劣肉毒毒素危害。

　　第三是由有资质的专业医师操作。肉毒毒素注射要求医生精准掌握面部解剖结构、注射剂量和层次，操作者必须持有医师资格证、执业证，且具有医美相关主诊资质，切勿轻信“速成培训”人员。(完)