中新网黑龙江新闻6月10日电(刘璐)近日，家住哈尔滨市呼兰区的姚先生(化名)被排便困难的症状困扰两个月，辗转调理无果后，前往哈医大四院胃结直肠外科门诊就诊。

　　姚先生有主动脉夹层病史10年，高血压病史10年，脑梗病史9年，糖尿病2个月，近10个月来体重下降30多斤。张春鹏教授为其进行详细问诊及体格检查，全腹ct报告显示直肠中段肠壁增厚，建议结合肠镜检查。而肠镜检查需要向肠腔内充气创造观察空间，复压波动可能会导致动脉夹层破裂，引发大出血。消化内科顶住巨大压力，完成肠镜检查，最终锁定肿瘤位置——下缘约距肛门口7cm位置。病理最终被确诊为直肠恶性肿瘤。

　　尽管手术风险极高，但经过姚先生全家商议，最终决定放手一搏，接受恶性肿瘤切除手术。面对这样高难度、高风险病例，张春鹏教授高度重视，第一时间启动多学科协作(MDT)机制，在医务科的组织下，展开心血管内科、心脏大血管外科、麻醉科、神经内科、内分泌科等多个相关科室的专家展开联合会诊。

　　会诊现场，各学科专家各抒己见、精准研判，心血管内、外科专家重点评估主动脉夹层病情，制定了围术期血压精准调控方案，明确了血压控制的安全范围，规避夹层撕裂风险；麻醉科专家结合患者基础病特点，量身定制了个体化麻醉策略，重点规划了麻醉诱导、术中维持及苏醒期的管理要点，确保术中生命体征平稳；神经内科专家评估脑梗病史对手术的影响，制定了脑保护措施；内分泌科专家则针对糖尿病病情，优化了降糖方案，避免术中血糖波动引发并发症；张春鹏教授则结合各学科意见，综合评估肿瘤位置、大小及患者身体耐受度，最终确定了“微创优先、精准操作、全程控险、速战原则”的手术核心思路，明确了手术流程和应急处置预案，最大限度降低手术创伤和风险。

　　经过充分的术前准备，在多学科团队的全程护航下，手术如期开展。张春鹏教授带领手术团队凭借精湛的专业技艺，严格遵循术前制定的方案，全程精细化操作，动作轻柔、精准娴熟，最大限度减少手术创伤和对患者身体的刺激；麻醉科团队全程坚守岗位，实时监测患者血压、心率、血糖等各项生命体征，精准调控麻醉药物剂量，将血压严格控制在安全范围内，为手术顺利开展筑牢“安全防线”；心血管内、外科专家全程待命，随时准备应对可能出现的主动脉夹层相关突发情况。

　　整场手术紧张而有序，经过2小时的不懈努力，团队成功为姚先生完成直肠恶性肿瘤根治术+区域淋巴结清扫术，术中出血控制在最低范围，主动脉夹层未出现任何异常，手术取得圆满成功。

　　术后，多学科团队持续为姚先生提供全方位的监护和治疗服务。内分泌科团队实时监测血糖变化，动态调整降糖方案；心血管内科团队定期评估主动脉夹层病情，优化血压调控措施；护理团队则给予精细化护理，密切观察病情变化，指导患者进行饮食和康复训练，预防术后感染、压疮等并发症的发生。

　　在多学科团队的共同努力下，姚先生恢复顺利，于术后第10天顺利出院。出院当天，姚先生紧紧握住张春鹏教授的手，难掩激动之情，话语里满是感激，送上锦旗以纪念“第二次生命”，看着姚先生顺利康复，所有参与救治的医护人员都露出了欣慰的笑容。

　　张春鹏教授在复杂危重病例诊疗方面经验丰富，尤其擅长整合多学科优势破解诊治难题，此前曾多次成功救治合并多种基础病的高危手术患者，使患者转危为安。团队始终践行“微创化、精准化、个体化”的诊疗理念，深耕普外科临床诊疗与研究工作，在复杂危重病例救治中，善于整合多学科优势，将前沿医疗技术与临床实践有机结合，为各类疑难重症患者开辟生命通道。

　　此次高危直肠癌患者的成功救治，是哈医大四院多学科协作(MDT)诊疗模式的生动实践，不仅攻克了“直肠癌合并主动脉夹层”这一高危诊疗难题，更彰显了医护人员敬畏生命、精益求精的职业精神。未来，团队将继续深耕医疗技术创新，强化多学科协作能力，以更精湛的医术、更优质的服务，为龙江百姓的健康保驾护航。(完)