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哈医大四院普通外科四病房(甲状腺、乳腺外科):甲状腺微波消融术——让“微创保功能”成为常态
2026年04月28日 16:36 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻4月28日电(刘璐)在甲状腺结节高发的今天,很多人体检后发现结节,都会陷入焦虑与两难:是提心吊胆地继续观察?还是忍痛接受可能会留疤、影响功能的手术?随着医疗技术的进步,如今我们有了一个更优的选择——甲状腺结节微波消融术。它就像一根精准的“魔法针”,能微创、无痕地让结节缩小甚至消失,为患者守护健康与美观。

  38岁的李女士(化名)是一位公司白领,两年前体检发现颈部有一个3cm的甲状腺囊实性结节,以囊性为主。尽管当时判断为良性,也不痛不痒,但随着时间推移,结节逐渐增大,不仅让她说话久了容易疲劳,颈部的隆起也让她在日常生活及工作中总觉得不自在,甚至不敢再戴项链,这让她十分困扰。李女士一直很抗拒传统手术,担心会在颈部留下明显疤痕,影响职业形象及需要长期口服药物,但又担心结节继续长大,影响健康及日常生活。经过我院甲状腺乳腺外科医生明晓冬医生详细的评估,确认她的结节为良性,且未对气管造成压迫,没有引起呼吸困难,因此非常适合进行甲状腺结节微波消融术。听了医生的建议后,李女士怀着忐忑的心情接受了甲状腺结节消融手术。手术仅二十分钟左右,且在局麻下进行,令她惊喜的是,手术治疗刚结束,颈部的隆起就明显变平了。

  3个月后复查超声,显示结节范围缩小了约70%。一年后复查时,结节已几乎完全消失,仅留下一条淡淡的纤维化痕迹,不仅压迫感没有了,颈部外观也恢复自然,更不需要终生服用药物。李女士开心地表示:“整个过程就像被蚊子轻轻叮了一下,困扰我好几年的问题就这么轻松解决了,现在脖子上什么都看不出来,真的太神奇了!”

  据明晓冬副主任医师介绍,甲状腺微波消融术简单来说,它是在超声的实时引导与监视下,将一根仅如牙签般粗细的消融针,经皮肤精准穿刺到甲状腺结节内,通过微波电场使结节内的水分子和蛋白质分子高速旋转、摩擦产生热量,从而使结节组织发生凝固性坏死,最后被人体自然吸收、甚至完全消失,并在整个治疗过程中同步进行穿刺活检术。

  重要提示与局限性

  微波消融术并非万能,它有严格的适应症:

  主要适用于:

  甲状腺良性结节:结节性甲状腺肿;高功能腺瘤形成的甲亢;存在与结节明显相关的自觉症状(如异物感、颈部不适或疼痛等)、影响美观或持续增大有恶变倾向;甲状腺囊性变:囊内出血。

  原发及继发性甲状旁腺功能亢进(高钙血症、尿路结石易肾衰、骨质疏松易骨折)。

  经过严格评估的单发、直径≤1cm、无淋巴结及远处转移的低危甲状腺微小乳头状癌,且患者不能或不愿手术。

  不适用于:

  大多数明确的、有侵袭迹象的甲状腺癌。

  伴有严重的凝血功能障碍。

  妊娠期妇女。

  穿刺活检病理确诊为甲状腺未分化癌、髓样癌。

  手术优势:现代医学的人性化选择

  普外四病房高梅鷟主任介绍,甲状腺结节微波消融术以其微创无痛、保留功能、精准安全的显著优势,正成为甲状腺良性症状性结节和部分低危微小癌的理想选择。它代表了现代医学向着“治疗疾病,同时最大限度保护患者生活质量”这一人性化目标迈进的重要一步。如果您或家人正面临甲状腺结节的困扰,不妨咨询专业医生,了解自己是否适合这一前沿技术,为健康做出更优选择。科室诊疗以规范化、个体化、精准化、微创化为特色,采用多学科团队协作(MDT)的模式,根据肿瘤特点,采用手术、放化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等相结合的综合治疗策略,为患者制定合理的诊疗方案,最大程度地减少肿瘤给患者带来的心身伤害,获得最佳的治疗效果,力求患者机体和心灵得到双重康复,更自信的回归生活和工作。(完)

【编辑:李香梅】

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