中新网黑龙江新闻3月17日电(刘璐)今年57岁的赵先生(化名)，近三个月来被间断性右下腹痛反复困扰，起初只是偶尔出现隐痛，休息后可缓解，为了查明腹痛的真正原因，前往当地医院就诊。

　　医生结合赵先生的症状，为其安排了肠镜和腹部CT检查。肠镜检查结果显示，赵先生的阑尾内口有粪石嵌顿，堵塞了阑尾通道；随后的CT检查进一步证实，阑尾腔内存在明显粪石，且阑尾有轻微肿胀，提示存在慢性炎症，这正是导致他反复右下腹痛的根源。

　　阑尾粪石若长期嵌顿，可能引发急性阑尾炎、阑尾穿孔等严重并发症，医生提出常规治疗方案：外科手术切除阑尾。但4月份赵先生要外出务工，听到需要切除阑尾，他十分犹豫：“有没有既能取出粪石、治好腹痛，又能保住阑尾的方法？”

　　偶然了解到哈医大四院王立国主任医师在消化内镜领域经验深厚，不仅精通各类消化内镜的精细诊断，更在ERAT等微创技术方面有着丰富的临床经验，擅长通过内镜手段解决阑尾粪石、慢性阑尾炎等问题，最大程度保留患者器官功能，赵先生立即来到了哈医大四院消化内科就诊。

　　接诊后，结合赵先生保留阑尾的诉求，王立国主任医师仔细查看肠镜、CT检查报告后，推荐ERAT技术进行治疗。在充分沟通手术流程、优势及注意事项后，赵先生欣然同意。

　　此次诊疗的核心难点的在于，粪石长期嵌顿于阑尾内口这一狭窄通道，与周围充血水肿的黏膜卡压牢固，稍有不慎便可能导致阑尾内口撕裂、出血，甚至引发阑尾穿孔，对内镜操作的精准度、熟练度及临场应变能力提出了极高要求。

　　王立国主任医师带领团队在无痛麻醉下，全神贯注投入操作，反复调整镜头角度，清晰暴露阑尾内口嵌顿部位，随后用专用精细器械，小心翼翼地对粪石与黏膜的粘连处进行缓慢松解，过程中反复冲洗、轻柔剥离，精准把控每一分力度，避免对脆弱的阑尾黏膜造成丝毫损伤。历经多次尝试调整，终于将嵌顿极深的粪石完整剥离并取出，随后快速对阑尾腔进行彻底冲洗，清除残留炎性分泌物，确保管腔通畅，

　　赵先生全程无明显不适。术后他感慨道：“非常感谢王立国主任医师和先进的ERAT技术，不仅不开刀解除了病痛，还保住了阑尾，恢复得特别快。”

　　阑尾是位于盲肠末端的细长管状器官，管腔狭小且开口处有黏膜皱襞，正常情况可防止异物坠入。而阑尾粪石嵌顿是指肠道内的粪石(由食物残渣、消化液等长期积聚形成的坚硬团块)因肠道蠕动异常或者阑尾解剖结构特点，进入并堵塞在阑尾腔内，导致阑尾梗阻，可以引发阑尾腔内压力升高、细菌感染进而诱发急性阑尾炎。

　　王立国主任医师介绍，ERAT技术无需开腹、无腹部疤痕，通过结肠镜经肛门逆行至回盲部，探查阑尾开口后，插入细径子镜，直视观察阑尾腔内，再通过专用器械取出粪石、冲洗阑尾腔，解除梗阻、消除炎症，从而在保留阑尾的前提下治愈疾病，打破了“阑尾炎必须开刀切除”的传统认知，为像赵先生这样的患者带来了福音。(完)